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吡哌酸
http;//www.zgkw.cn  日期:2008-10-8 11:03:16
【英文名称】 Pipemidic Acid
【其他名称】 比卜酸,Pipram,PPA,Uropedil

【适应证】吡哌酸的适应证为敏感菌(主要为革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、奇异变形杆菌、志贺菌属、铜绿假单胞菌等)所致的尿路感染和肠道感染。
 
【不良反应】
 
    1.较多见的为胃肠道反应,表现为恶心、嗳气、上腹不适、食欲减退、稀便或便秘等。

   
2.
较少见的为皮疹或全身瘙痒。

   
3.
偶可出现眩晕、头痛、血氨基转移酶一过性增高等,以上反应均属轻微,停药后迅速消失。文献中曾有中毒性表皮坏死溶解症(Lyell综合征)的个别病例报道。

【禁忌证】对吡哌酸有过敏史者,或对喹诺酮类任何一种药物有过敏史者禁用本品。

【注意事项】
 
    1.吡哌酸可透过胎盘,孕妇不宜应用。吡哌酸也可自乳汁排泄,对乳儿可能产生不良反应,故哺乳期妇女亦不宜用本品。

   
2.
有下列情况者不宜应用本品:有抽搐或癫痫病史或其他中枢神经系统疾病;肝功能减退;③肾功能减退。

   
3.
在疗程中应定期作血常规和肝、肾功能测定。

   
4.
由于喹诺酮类可致幼年动物轻骨损害,以及其作用机制为抑制细菌细胞DNA合成,因此18岁以下未成年人避免应用本品。

【药物相互作用】
 
    1.丙磺舒可抑制吡哌酸的肾小管分泌,合用时后者的血浓度升高,半衰期延长。   

    2.
本品可减少咖啡因自肝脏清除,血半衰期延长,需避免合用。

   
3.
本品对茶碱的清除影响甚为明显,可显著降低茶碱的清除,引起不良反应,两药不宜合用。

【给药说明】本品可与饮食同服,以减少胃肠道反应。

【用法与用量】 口服,成人每日2次,1次0.5g。治疗急性单纯性下尿路感染及肠道感染疗程可为57日。

【制剂与规格】吡哌酸片:0.5g   

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