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二巯丙醇
http;//www.zgkw.cn  日期:2010-1-12 16:52:21
【英文名称】 Dimercaprol(BAL)
【其他名称】  二巯基丙醇,巴尔,双硫代甘油
 
【适应证】本品主要用于治疗砷、汞和金中毒,与依地酸钙钠合用治疗儿童急性铅脑病。
 
【不良反应】本品有特殊气味。常见不良反应依次有恶心、呕吐、头痛、唇和口腔灼热感、咽和胸部紧迫感、流泪、流涕、流涎、多汗、腹痛、肢端麻木和异常感觉、肌肉和关节酸痛。剂量超过5mg/kg时出现心动过速、血压升高、抽搐和昏迷,暂时性血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)增高,持续应用可损伤毛细血管,引起血浆渗出,导致低蛋白血症、代谢性酸中毒、血浆乳酸增高和。肾脏损害。儿童不良反应与成人相同,且可有发热和暂时性中性粒细胞减少。一般不良反应常在给药后10分钟出现,30~60分钟后消失。
 
【禁忌证】
 
    1.对花生或花生制品过敏者禁用。
 
    2.严重高血压、心力衰竭和肾衰竭的患者禁用。
 
【注意事项】
 
    1.老年人心脏和肾脏代偿功能减退,应慎用。
 
    2.对有心脏病、高血压、肾脏病、肝病和营养不良的患者应慎用。有严重高血压、心力衰竭和肾衰竭的患者禁用。
 
    3.应用本品前后应测量血压和心率。治疗过程中要检查尿常规和肾功能。大剂量长期应用时应要定期检查血浆蛋白。
 
【给药说明】本品与金属结合的复合物,在酸性条件下容易离解,故应碱化尿液,保护肾脏。2次给药间隔时间不得少于4小时。本品肌内注射局部可引起疼痛,并可引起无菌坏死,注射部位应交替进行,并注意局部清洁消毒。
 
【用法与用量】
 
    1.成人常用量:肌内注射,按体重2~3mg/kg,第1、第2天,每4小时1次。第3天改为6小时1次,第4天后每12小时1次。疗程一般为10天。
 
    2.小儿常用量:同成人。治疗儿童急性铅脑病,与依地酸钙钠合用的剂量,参阅依地酸钙钠项下。
 
【制剂与规格】二巯丙醇注射液:①1ml:0.1g;②2ml:0.2g。

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