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二巯丁二钠
http;//www.zgkw.cn  日期:2010-1-12 16:58:07
【英文名称】 Sodium Dimercaptosuccinate
【其他名称】 二硫基丁二钠,二巯基丁二酸钠,二巯基琥钠,二巯基琥珀酸钠,DMS,Succimer,Chemet
 
【适应证】本品用于治疗锑、汞、砷、铅、铜等金属中毒及肝豆状核变性。
 
【不良反应】约有50%患者在静脉注射本品过程中出现轻度头昏、头痛、四肢无力、口臭、恶心、腹痛,少数患者有皮疹,皮疹呈红色丘疹,有瘙痒,以面、颈、胸前处为多见。其他不良反应有咽喉干燥、胸闷、食欲减退等。个别患者有血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)暂时增高。本品对肾脏无损害。不良反应大多与静脉注射速度有关,停用本品后可自行消失。
 
【禁忌证】严重肝功能损害者禁用。
 
【注意事项】
 
    1.本品应用过程中对血浆蛋白、红细胞、白细胞、血小板、血糖、钾、钠、氯化物、尿素氮、肌酐、尿酸、二氧化碳结合力、胆固醇、钙、磷、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、肌酐磷酸激酶、铜蓝蛋白以及心电图均无影响。少数患者应用本品后有短暂的血清ALT和AST暂时增高,因此对有肝脏疾病者应慎用。
 
    2.在应用本品前和用药过程中,每1~2周检查肝功能。
 
【给药说明】本品为无色或略带微红色粉末状结晶,变色不能应用。临用时用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液配成10%溶液,即刻静脉注射。10~15分钟注射完毕。本品水溶液极不稳定,久放可减少药效和出现毒性,故不可作静脉滴注。
 
【用法与用量】
 
    1.成人常用量:1g,临用配制成10%溶液,立即缓慢静脉注射,10~15分钟注射完毕。
 
    2.对急性锑中毒引起的心律失常:本品首次剂量为2g,用5%葡萄糖注射液20ml溶解后,静脉缓缓注射。以后每小时1g,共4~5次。亚急性金属中毒,每次1g,每日2~3次,共3~5日。慢性金属中毒,每日1g,共5~7日;或每日1g,连续3日,停药4日为一疗程,按病情可用2~4疗程。
 
    3.小儿常用量:按体重20mg/kg。
 
【制剂与规格】注射用二巯丁二钠:①0.5g;②1g。

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