中国康网频道网站 当前:全国
搜索问吧内容

分类浏览→ A B C D E F G H I J K L M
  N O P Q R S T U V W X Y Z
  其他
跳过导航链接。
您的位置:康网药物->西药->解毒药->有机磷毒物中毒解毒剂->硫酸阿托品
硫酸阿托品
http;//www.zgkw.cn  日期:2010-1-12 17:52:38
【英文名称】 Atropine Sulfate
【其他名称】 颠茄碱,Apropt,Atroptol
 
【适应证】作为解毒药使用时其适应证有:
 
    1.治疗有机磷毒物(包括有机磷农药及军用神经性毒剂)与氨基甲酸酯类农药中毒。应与胆碱酯酶复能剂联合应用,单独使用疗效差(除西维因中毒外)。
 
    2.治疗胃肠型毒蕈(如捕蝇蕈)中毒。
 
    3.治疗中药乌头中毒。
 
    4.治疗锑剂中毒引起的心律失常与钙通道阻滞剂过量引起的心动过缓。
 
【注意事项】
 
    1.治疗有机磷毒物中毒及氨基甲酸酯类农药中毒(特别是经口严重中毒)时,要求达到阿托品化,即出现口干、皮肤干燥、面色潮红,心率增快至100次/分左右,体温37.3~37.5℃,或有小躁动,此为正常的治疗反应,不属于药物不良反应范畴。但治疗锑剂中毒阿-斯综合征、乌头中毒及钙拮抗剂过量中毒时出现上述表现则为副作用,为阿托品过量引起。
 
    2.严重的阿托品过量或中毒可出现谵妄、狂躁、两手抓空、胡言乱语、幻听幻视、定向力丧失、昏迷,心率增快至120次/分以上,体温高达38~40℃,甚至可发生肺水肿及脑水肿而危及生命。
 
    3.治疗有机磷毒物中毒时,为了获得最好的疗效,阿托品必须与胆碱酯酶复能剂伍用。复能剂不仅能恢复中毒胆碱酯酶的活性起治本作用,且对有机磷毒物引起的外周N样症状(肌颤、肌无力、肌麻痹等)有直接对抗作用,弥补了阿托品作用之不足。
 
    4.治疗有机磷毒物中毒所需阿托品化剂量、维持量及总量与毒物种类、中毒程度、染毒途径、急救时机、伍用复能剂的情况、并发症、年龄及个体差异有关,使用阿托品期间必须密切观察病情变化,及时调整剂量,既要防止用量不足又要避免过量中毒。
 
【药物相互作用】治疗有机磷毒物中毒时,阿托品直接拮抗积聚的乙酰胆碱对M-受体的作用,胆碱酯酶复能剂可恢复磷酰化酶水解乙酰胆碱的能力,直接减少乙酰胆碱的积聚,且对N2-受体(骨骼肌神经肌肉接头)有拮抗作用,可治疗肌颤、肌无力等。故二者联合应用有协同作用,联合应用时要适当减少阿托品的用量。
 
【用法与用量】
 
    1.成人常用量:①治疗有机磷毒物中毒首次用量  轻度中毒2.0~4.0mg,中度中毒4.0~10.0mg,重度中毒10.0~20.0mg。重复用药剂量为其半量,重复的次数根据病情而异,达到阿托品化后减量或改用维持量;②治疗氨基甲酸酯类农药中毒根据病情给药,首次应给足量,用量范围为0.5~3.0mg,经口严重中毒可用5mg;如毒蕈碱样症状未消失,可重复给予0.5~1.0mg,除经口严重中毒外一般不需达到阿托品化;③治疗锑剂中毒引起的阿一斯综合征  立即静脉注射1~2mg,15~30分钟后再注射lmg;④治疗乌头中毒及钙拮抗剂过量按消化系统用药的用量给药,1次0.5~1mg,肌内注射,1~4小时1次,至中毒症状缓解为止。
 
    2.小儿常用量:用量可根据体重折算,用法与成人相同。
 
【制剂与规格】
 
    1.硫酸阿托品注射液:①1ml:0.5mg;②1ml:1mg;③1ml:2mg;④2ml:5mg;⑤2ml:20mg。
 
    2.硫酸阿托品片:0.3mg。
 
    其余内容参阅消化系统用药章胃肠动力药节。

  关于我们网站导航版权声明免责声明广告联系联系我们


Copyright © 2020 zgkw.cn. All Rights Reserved. 中国康网 版权所有