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【适应证】主要适用于胃癌、肺癌、乳腺癌，也适用于肝癌、胰腺癌、结直肠癌、食管癌、卵巢癌及癌性腔内积液。
【不良反应】
1.骨髓抑制是最严重的毒性，可致白细胞及血小板减少，白细胞减少常发生于用药后28～42日，一般在42～56日恢复。
2.恶心、呕吐发生于给药后1～2小时，呕吐在3～4小时内停止，而恶心可持续2～3日。
3.对局部组织有较强的刺激性，若药液漏出血管外，可引起局部疼痛、坏死和溃疡。
4.少见的副作用有间质性肺炎、不可逆的肾功能衰竭等。
【禁忌证】
1.本品在动物实验中有致癌及致畸性，在妊娠初期的3个月应避免应用本品，哺乳期不应用丝裂霉素。
2.水痘或带状疱疹患者禁用本品，用药期间禁止活病毒疫苗接种。
【注意事项】
1.长期应用抑制卵巢及睾丸功能，造成闭经或精子缺乏。
2.老年患者常有。肾功能损害，丝裂霉素应慎用。
3.用药期间应密切随访血常规及血小板、血尿素氮、肌酐。
4.在应用丝裂霉素后数月仍应随访血常规及肾功能，特别是接受总量大于60mg的患者，易发生溶血性贫血。
5.用药期间避免口服脊髓灰质炎疫苗。
6.本品局部刺激严重，若药液漏出血管外，可致局部红肿疼痛，以致坏死、溃疡。
【药物相互作用】丝裂霉素与多柔比星同时应用可增加心脏毒性，建议多柔比星的总量限制在按体表面积450mg/m2以下。
【给药说明】
1.丝裂霉素一般经静脉注射给药，也可经动脉注射及腔内注射，但不可作肌内或皮下注射。
2.应避免注射于静脉外，如静脉注射时局部有烧灼感或刺痛，应立即停止注射。
3.由于丝裂霉素有延迟性及累积性骨髓抑制，一般较大剂量应用时两疗程之间间隔应超过6周。
4.静脉注射时药液漏至血管外应立即停止注射，以1%普鲁卡因注射液局部封闭。
【用法与用量】
1.静脉注射：每次6～8mg，以氯化钠注射液溶解后静脉注射，一周1次；也可一次10～20mg，每3～4周重复疗程。
2.动脉注射：剂量与静脉注射同。
3.腔内注射：一次8～16mg。
4.联合化疗：FAM(氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素)主要用于胃肠道肿瘤。
【制剂与规格】注射用丝裂霉素：①2mg；②4mg；③8mg；4.10mg。
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