【适应证】适用于头颈部、食管、皮肤、宫颈、阴道、外阴、阴茎的鳞癌,霍奇金病及恶性淋巴瘤,睾丸癌及癌性胸腔积液等。亦用于治疗银屑病。
【不良反应】骨髓抑制轻微。本品可引起皮肤色素沉着,特别是骨隆起处(如踝部),指甲变色脱落,脱发,口腔溃破,食欲不振。长期用药可致肺纤维化,可因肺功能不全而死亡。注射后发热反应常见,偶见因过敏性休克而死亡。本品在动物中有致癌作用。
【注意事项】
1.因所有抗癌药均可影响细胞动力学,并引起诱变和畸形形成,孕妇与哺乳期妇女应谨慎给药,特别是妊娠初期的3个月。
2.对诊断的干扰:本品可引起肺炎样症状,肺纤维化、肺功能损害,应与肺部感染作鉴别。
3.下列情况应慎用:70岁以上老年患者、肺功能损害、肝肾功能损害。发热患者及白细胞低于2500/mm3不宜用。
4.用药期间应注意随访检查:肺部有无哕音、胸部X线检查、肺功能检查、血常规血小板、血胆红素、丙氨酸氨基转移酶、血尿素氮、血尿酸、肌酐清除率。
【给药说明】
1.总量不宜超过400mg。
2.第1次用药时,先肌内注射1/3量,若无反应,再将全部剂量注射完。
3.静脉注射应缓慢,不少于10分钟。
4.淋巴瘤患者易引起高热、过敏、休克,用药前应作好充分准备。
【用法与用量】
1.成人肌内、静脉及动脉注射,一次15mg,每日1次或每周2~3次。总量不超过400mg。胸腔内注射,在尽量抽净胸腔积液后注入20~40mg,并让病人变换体位使药液均匀分布。
2.小儿每次按体表面积10mg/m2。
【制剂与规格】注射用博来霉素:10mg。
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