【适应证】适用于慢性粒细胞白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨转移性癌、乳腺癌、肺癌等。
【不良反应】主要毒性反应是骨髓抑制,白细胞减少约占1/3,白细胞减少与每日剂量有关,白细胞下降至1000/mm3以下的病人,大多数每日量大于75mg。血小板减少占12%,少数病例有出血倾向,个别病例停药后白细胞仍继续下降,一般在停药后或采取服用碳酸氢钠可减少反应。个别病例出现皮肤瘙痒等反应。
【禁忌证】孕妇禁用。
【注意事项】
1.应用本品时应终止哺乳。
2.下列情况应慎用:骨髓抑制、严重感染、肿瘤细胞浸润骨髓、以前曾接受过化学治疗或放射治疗。
3.用药期间须定期检查白细胞计数及分类、血小板、血清尿酸水平。
【给药说明】
1.本品有一定蓄积作用,故不宜大剂量连续用药,总剂量超过700mg应密切注意血象变化,在停药后1~2周内仍应观察血象。
2.为了减少胃肠道反应,可与碳酸氢钠1g同服。
3.一般每日量以不大于50mg较安全;显效量500mg左右,总量500~1000mg。
4.慢性粒细胞性白血病,用本品维持治疗时,缓解期显著延长,对白消安耐药的病例应用本品仍然有效。
【用法与用量】口服每日25~50mg和碳酸氢钠1g同服,一般剂量达500mg以上时,逐渐减量至每日25mg,总量1000mg为一疗程。维持剂量视白细胞数及耐受情况而定,一般1次25mg,一周1~2次。
慢性粒细胞性白血病,起始剂量为每日50~100mg,当白细胞迅速下降或低于2万/mm3时,则减低每日剂量,白细胞降至正常范围,即给予维持量。
【制剂与规格】甲氧芳芥片:25mg。
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