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【适应证】适用于睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、恶性淋巴瘤和肺癌等。
【不良反应】
1.骨髓抑制为主要毒性，表现为轻～中度白细胞减少和血小板减少，给药后7～14天为最低，大多可在第21天恢复正常。
2.代谢产物可产生出血性膀胱炎，表现为排尿困难、尿频和尿痛，可在给药后几小时或几周内出现，通常停药后几天内消失。若给保护药美司钠(Mesna)，分次给药和适当水化可减少这一不良反应的发生率。
3.中枢神经系统毒性，与剂量有相关性，通常表现为焦虑不安、神情慌乱、幻觉和乏力等，少见晕厥、癫痫样发作甚至昏迷。
4.少见的不良反应有一过性无症状肝肾功能异常，若高剂量给药可因肾毒性产生代谢性酸中毒。注射部位可产生静脉炎。心脏和肺毒性罕见。
5.其他不良反应包括脱发、恶心和呕吐等。
6.长期用药可产生免疫抑制、垂体功能低下、不育症和继发性肿瘤(第二肿瘤)。
【禁忌证】
1.孕妇及哺乳期妇女禁用。
2.严重骨髓抑制者禁用。
3.对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1.本品应与泌尿系统保护剂美司钠合用。同时应水化利尿。
2.低白蛋白血症，肝肾功能不全、骨髓抑制及育龄期患者应慎用。
3.用药期间应定期检查白细胞、血小板计数和肝肾功能测定。
【药物相互作用】
1.先前应用顺铂患者可加重异环磷酰胺的骨髓抑制，神经毒性及。肾毒性。
2.同时使用抗凝血药物，可能引起凝血机制紊乱而导致出血危险。
3.同时使用降血糖药物例如磺胺尿素，可增强降血糖作用。
4.与其他细胞毒药物联合应用时，应酌情减量。
【给药说明】
1.本品与放疗同时应用，可使放疗引起的皮肤反应加重。
2.本品用注射用水稀释后药物浓度不能超过4%，可用200mg溶于5ml注射用水供静脉内注射。若采用静脉滴注，可将上稀释液注入500ml～1000ml的复方氯化钠溶液、氯化钠注射液静脉滴注液中，滴注3～4小时。
3.溶液配制后应尽快使用。
【用法与用量】
1.单药治疗：按体表面积每日1.2～2.5g/m2，静脉给药，连续5天为一疗程。
2.联合用药：按体表面积每日1.2～2.0g/m2，静脉给药，连续5天为一疗程。
3.每一疗程间隙3～4周。
4.给异环磷酰胺的同时及其后第4、第8小时，将保护药美司钠400mg溶于氯化钠注射液10ml内，静脉推注(美司钠剂量为异环磷酰胺的20%)。
【制剂与规格】注射用异环磷酰胺：①0.5g；②1.0g。
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