【适应证】主要治疗消化道肿瘤,例如胃癌、结肠癌、直肠癌和胰腺癌,也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。
【不良反应】
1.轻度骨髓抑制表现为白细胞和血小板减少。
2.轻度胃肠道反应以食欲减退和恶心为主,个别病人可出现呕吐、腹泻和腹痛,停药后可消失。
3.其他反应有乏力、寒颤、发热、头痛、眩晕、运动失调、皮肤瘙痒、色素沉着、黏膜炎及注射部位血管疼痛等。
【禁忌证】妊娠初期3个月以内妇女禁用。
【注意事项】
1.用药期间定期检查白细胞、血小板计数,若出现骨髓抑制,轻者对症处理,重者需减量,必要时停药。
2.轻度胃肠道反应可不必停药,给予对症处理,严重者需减量或停药,餐后服用可减轻胃肠道反应。
3.有肝肾功能障碍的病人使用时应慎重,酌情减量。
4.注射用替加氟若遇冷析出结晶,温热可使溶解并摇匀后使用。
【药物相互作用】注射用替加氟呈碱性且含碳酸盐,避免与含钙、镁离子及酸性较强的药物合用。
【给药说明】本品可单药或与其他抗肿瘤药物联合应用。
【用法与用量】
1.口服:①成人每日0.6~1.2g,分2~4次服用,总量20~40g为一疗程。②小儿剂量按体重每日16~24mg/kg,分4次服用。
2.静脉滴注:按体重每日15~20mg/kg或按体表面积每日1g/m2,总量20~40g为一疗程。
3.直肠栓剂:一次0.5~1g,每日1次,总量20~40g为一疗程。
【制剂与规格】
1.替加氟片:①50mg;②100mg。
2.替加氟胶囊:①0.1g;②0.2g。
3.注射用替加氟:0.2g。
4.替加氟栓:①0.5g;②0.75g。
5.替加氟注射液:5ml:0.2g。
6.替加氟尿嘧啶片:每片含替加氟50mg和尿嘧啶112mg。
7.尿嘧啶替加氟为复方制剂,主要用于胃癌、大肠癌、乳腺癌,也用于食管癌、头颈部癌。
动物实验表明,它在相当程度上增强对于肿瘤,如S-180、AH-130及U 140宫颈癌的抑制作用。提高疗效的原因可能是:二者配合后,抑制了5-FU在肿瘤组织中的分解,达到了相对提高5-FU在肿瘤中浓度的结果。如在给AHl30大鼠口服l:4 UFT后4小时,测得肿瘤组织中5-FU浓度最高,其他正常组织如脾、肺、脑、肌肉、肾等的浓度均较低。胃癌患者服用UFT 4~5小时后手术,测定血和肿瘤组织中5-FU浓度,结果显示胃癌组织中的浓度为血中的8.2倍,为正常胃壁的3.2倍,有转移的淋巴结中也高于无转移的淋巴结。
用法与用量为每次2~4片,每日3次口服,6~8周为一疗程。作放射治疗增敏剂,以2片每日3次口服,共4~6周。如与其他药物联合应用,每次2~4片,每日3次。
其余内容参阅替加氟。
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