【适应证】与其他抗肿瘤药物如顺铂等合用,治疗支气管肺癌及睾丸癌。也可用于恶性淋巴瘤、急性非淋巴细胞性白血病、尤文氏瘤和消化道恶性肿瘤的联合化疗。
【不良反应】可逆性的骨髓抑制,包括白细胞及血小板减少,多发生在用药后7~14日,20日左右恢复正常。有食欲减退、恶心、呕吐、口腔炎等消化道反应,脱发亦常见。若静脉滴注过速(<30分钟),可有低血压,喉痉挛等过敏反应。
【禁忌证】孕妇禁用。
【注意事项】
1.应用本品应终止哺乳。
2.用药期间应定期检查周围廊象和肝。肾功能。注意口腔卫生及口腔炎发生。
【药物相互作用】
1.由于本品有明显骨髓抑制作用,与其他抗肿瘤药物联合应用时应注意。
2.本品可抑制机体免疫防御机制,使疫苗接种不能激发人体抗体产生,化疗结束后3个月以内,不宜接种病毒疫苗。
3.本品与血浆蛋白结合率高,因此,与血浆蛋白结合率高的药物可影响本品的作用和排泄。
【给药说明】
1.本品不宜静脉推注,静脉滴注时间不宜少于30分钟,否则易引起低血压、喉痉挛等过敏反应。
2.用药过程中宜密切随访周围血象及肝。肾功能;
3.本品有给药方案从属性,疗效高低受给药方案影响。
【用法与用量】
1.成人常用量:①静脉注射:睾丸肿瘤及支气管肺癌等联合化疗方案中,每日按体表面积50~100mg/m2静脉滴注,连续3~5日,每3~4周为1个疗程。②口服:每日按体表面积70~100mg/m2,连续5日,或30mg/m2,连用10~14日。每3~4周为1个疗程。
2.小儿常用量:静脉滴注,每日按体表面积100~150mg/m2,连用3~4日。
【制剂与规格】
1.依托白苷注射液:5ml:100mg。
2.依托泊苷胶囊:①50mg;②100mg。
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