中国康网频道网站 当前:全国
搜索问吧内容

分类浏览→ A B C D E F G H I J K L M
  N O P Q R S T U V W X Y Z
  其他
跳过导航链接。
您的位置:康网药物->西药->抗肿瘤药->细胞毒类药物->作用于微管蛋白的药物->紫杉醇
紫杉醇
http;//www.zgkw.cn  日期:2010-1-15 10:22:41
【英文名称】 Paclitaxel
【其他名称】 安素泰,特素,紫素,泰素,Anzatax,PTX,Taxol

【适应证】主要治疗卵巢癌和乳腺癌,也可用于肺癌、食管癌和胃癌及软组织肉瘤等。

【不良反应】

    1.骨髓抑制是主要的剂量限制毒性,常见中性粒细胞减少,最低值一般在给药后第11天,通常能很快恢复。偶见血小板减少和血红蛋白下降,后者与紫杉醇给药的次数和总量有关。

    2.过敏反应轻度可表现为潮红、瘙痒和皮疹。严重的过敏反应以呼吸困难、低血压和胸痛为主,发生率约2%,应立即中断治疗并给用抗过敏药物。

    3.周围神经毒性常见轻度四肢麻木占62%,偶见肌无力,罕见癫痫样大发作。

    4.其他脱发反应几乎可达100%。关节、肌肉酸痛发生率约55%。少数病人可出恶心、呕吐和黏膜炎等轻度胃肠道不良反应以及一过性肝功能损害。约30%有心电图异常改变。注射部位外漏可致静脉炎或蜂窝组织炎。

【禁忌证】对本品或其赋形剂(如聚氧乙烯化蓖麻油Cremophor EL)有过敏反应者、怀孕和哺乳妇女以及严重的骨髓抑制患者禁用。

【注意事项】

    1.为避免出现严重的过敏反应,紫杉醇治疗前应先给予相应处理。

    2.育龄妇女和心脏传导功能异常患者慎用。

    3.用药期间应定期检查白细胞计数、血小板计数、肝肾功能和心电图等。

【药物相互作用】

    1.倘若先给予顺铂之后,再给用紫杉醇时可产生更为严重的骨髓抑制,因为前者使后者的清除率降低约三分之一。

    2.在接受酮康唑治疗的病人,紫杉醇的代谢有可能受到抑制。

    3.与其他细胞毒药物联合应用时,应酌情减量。

【给药说明】

    1.为预防有可能发生的过敏反应,所有患者在紫杉醇给药之前12和6小时口服地塞米松20mg,紫杉醇给药之前30~60分钟肌内注射或口服苯海拉明50mg和静脉注射西咪替丁300mg或雷尼替丁50mg。

    2.配制紫杉醇时必须加以注意,宜戴手套操作。倘若皮肤接触本品,立即应用肥皂彻底清洗皮肤,一旦接触黏膜应用水彻底冲洗。

    3.静脉注射时一旦药液漏至血管外应立即停止注入,局部冷敷和以1%普鲁卡因局封等相应措施。

    4.本品滴注开始后1小时内,每15分钟测血压、心率和呼吸1次,注意过敏反应。

    5.滴注紫杉醇时应采用非聚氯乙烯材料的输液瓶和输液管,并通过所连接的过滤器,过滤器的微孔膜应<0.22μm。

    6.紫杉醇浓缩注射液在静脉滴注前必须加以稀释,可稀释于氯化钠注射液、5%葡萄糖或5%葡萄糖氯化钠注射液中,最后稀释浓度为0.3~1.2mg/ml。
   
    7.本品应在有经验的肿瘤化疗医师指导下使用,患者必须住院,注射本品前须备有抗过敏反应的药物以及相应抢救器械。

【用法与用量】

    1.单药静脉滴注:按体表面积一次135~175mg/m2,每3周重复1次,现在很多人改为一周给药1次,一次50mg/m2,连用2~3周,每3~4周重复1次。在给药前应注意给予合适的预处理,特别是谨慎观察有无过敏反应。

    2.联合化疗:本品也可与其他细胞毒药物例如多柔比星、顺铂等联合应用,酌情减量。

【制剂与规格】注射用紫杉醇:30mg。

  关于我们网站导航版权声明免责声明广告联系联系我们


Copyright © 2020 zgkw.cn. All Rights Reserved. 中国康网 版权所有