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米非司酮
http;//www.zgkw.cn  日期:2010-1-15 17:32:29
【英文名称】 Mifepristone
【其他名称】 米那司酮,抗孕酮,含珠停,息隐,息百虑,司米安,RU-486,RU-38486,Lunartte
 
【适应证】本品与前列腺素序贯联合使用,用于终止停经49天内的妊娠。
 
【不良反应】
 
    1.部分孕妇有恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛。
 
    2.个别妇女可出现一过性肝功能异常。
 
    3.偶可有皮疹。
 
【禁忌证】
 
    1.有心、肝、肾疾病及肾上腺皮质功能不全者禁用。
 
    2.因本品必须与前列腺素序贯用药,一故有前列腺素类药物禁忌证,如青光眼、哮喘、过敏体质时,不宜使用。
 
【注意事项】
 
    1.早孕有严重反应、恶心、呕吐频繁者不宜用本品,以免加重反应。
 
    2.确诊为早孕者,停经时间不应超过49天,孕期越短,效果越好。
 
    3.用本品和前列腺素序贯用药抗早孕时,少数妇女发生不全流产,能引起大量出血,故必须在医生监护下使用,及时进行处理。
 
    4.服药后,一般会出现少量阴道流血,少数妇女在用前列腺素药物前发生流产;约80%孕妇在使用前列腺素类药物后6小时内排出绒毛胎囊,约10%孕妇在服药后一周内排出胎囊。流产后一般出血时间较长,约2周左右;出血量多时,需及时就诊。
 
    5.服药后8~15天应就诊,确定流产效果,必要时可超声检查,或测定血绒毛膜促性腺激素(hCG),如确诊为流产失败或不全流产,应作负压吸宫术终止妊娠或清理宫腔。
 
【用法与用量】停经≤49天的健康早孕妇女,于空腹或进食后1小时服用米非司酮,服用方案有两种:①顿服200mg;②每次25~50mg,每天2次,连续2~3天,总量150mg,服药后禁食1小时。第3或第4天清晨于阴道,后穹窿放置卡前列甲酯栓lmg(1枚),或使用其他同类前列腺素药物,卧床休息1小时后再起床,以免药物流出。如使用米索前列醇口服片,则服用400~600µg(2~3片),在门诊观察6小时,注意用药后出血情况,有无胎囊排出。
 
【制剂与规格】米非司酮片:25mg。

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