1.月经紊乱，表现为月经过少、闭经、不规则出血、少数有出血过多，为终止使用的主要原因(约占60%～80%)。

 

    2.其他同孕激素的不良反应。

 

 

    1.需进行随访，定期观察药效和不良反应。

 

    2.如闭经天数超过60天，应检查是否妊娠，如妊娠，应终止妊娠，宫内节育器或皮下植埋剂应在施行人工流产时同时取出。

 

    3.到有效期应及时取出。如需继续使用，应更换新的宫内节育器或皮下植埋剂。

 

    1.含黄体酮宫内节育器于月经后第3～7天时，经阴道从宫颈外口置人宫腔底部，每支含黄体酮38mg，每日缓慢释放50～60ug使用期1年。

 

    2.含左炔诺孕酮宫内节育器于月经后第3～7天时，经阴道从宫颈外口置人官腔底部，每个含左炔诺孕酮43mg，每日恒释20ug，有效期5年。

 

    3.皮下植埋剂植入部位通常选择左上臂内侧为宜，于肘弯线上2～3cm处，局麻后切一小切口(约0.15cm长)，将特制的套管针注入皮下，拔去针芯，将植埋物从套管中依次推人Ⅰ型6根或Ⅱ型2根管呈扇形排列，刀口不缝，用创可贴将切口拉紧，盖住创口。取出时，用手指感觉植入物的下缘，局麻后，再切小口，由此依次取出2支或6支植入药管。I型每支含左炔诺孕酮36mg，6支总量216mg，植入后每日释放68ug，以后每日释放量逐渐下降，一年末为40ug，5年末为30ug，使用期为5年。Ⅱ型每支含70mg，2支总量140mg，有效期4年。

 

【制剂与规格】含左炔诺孕酮皮下植埋剂：①Ⅰ型：每支含左炔诺孕酮36mg，共6支。②Ⅱ型：每支含左炔诺孕酮70mg，共2支。