【不良反应】
1.月经紊乱,表现为月经过少、闭经、不规则出血、少数有出血过多,为终止使用的主要原因(约占60%~80%)。
2.其他同孕激素的不良反应。
【注意事项】
1.需进行随访,定期观察药效和不良反应。
2.如闭经天数超过60天,应检查是否妊娠,如妊娠,应终止妊娠,宫内节育器或皮下植埋剂应在施行人工流产时同时取出。
3.到有效期应及时取出。如需继续使用,应更换新的宫内节育器或皮下植埋剂。
【用法与用量】
1.含黄体酮宫内节育器于月经后第3~7天时,经阴道从宫颈外口置人宫腔底部,每支含黄体酮38mg,每日缓慢释放50~60ug使用期1年。
2.含左炔诺孕酮宫内节育器于月经后第3~7天时,经阴道从宫颈外口置人官腔底部,每个含左炔诺孕酮43mg,每日恒释20ug,有效期5年。
3.皮下植埋剂植入部位通常选择左上臂内侧为宜,于肘弯线上2~3cm处,局麻后切一小切口(约0.15cm长),将特制的套管针注入皮下,拔去针芯,将植埋物从套管中依次推人Ⅰ型6根或Ⅱ型2根管呈扇形排列,刀口不缝,用创可贴将切口拉紧,盖住创口。取出时,用手指感觉植入物的下缘,局麻后,再切小口,由此依次取出2支或6支植入药管。I型每支含左炔诺孕酮36mg,6支总量216mg,植入后每日释放68ug,以后每日释放量逐渐下降,一年末为40ug,5年末为30ug,使用期为5年。Ⅱ型每支含70mg,2支总量140mg,有效期4年。
【制剂与规格】含黄体酮宫内节育器:为聚乙烯T形宫内节育器,纵臂内含黄体酮38mg。
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