【适应证】外用适用于接触性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎、湿疹、银屑病、盘状红斑狼疮等糖皮质激素外用治疗有效的皮肤病。局部注射可用于瘢痕疙瘩、肥厚性疤痕、腱鞘炎、滑囊炎、肩周炎等的治疗。
【不良反应】
1.可有烧灼感、皮肤刺激感。偶可发生接触性皮炎。
2.长期外用局部可出现毛细血管扩张、多毛、皮肤萎缩、创伤愈合障碍,并使皮肤容易发生继发感染,如毛囊炎及真菌感染,封包治疗时更多见。
3.长期外用于面部可出现痤疮样疹、酒渣样皮炎、颜面红斑、口周皮炎等。
4.长期、大面积使用可因药物的累计吸收作用出现皮质功能亢进征(库欣综合征),表现为多毛、痤疮、满月脸、高血压、骨质疏松、精神抑郁、伤口愈合不良等。儿童长期使用可抑制生长和发育。
5.皮损内局部注射可引起局部皮肤萎缩,凹陷。
【禁忌证】
1.对本药及基质成分过敏者和对其他糖皮质激素过敏者禁用。
2.急性细菌性、真菌性及病毒性等感染性皮肤病禁用。
3.作局部注射时:有高血压、心脏病、糖尿病、溃疡病、骨质疏松症、青光眼、肝肾功能不全等的患者视病情慎用乃至禁用;局部有感染的禁用。
【注意事项】
1.本品不宜大面积或长期局部外用。因为长期大量使用,由于全身性吸收作用可造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制。
2.面部、腋下、腹股沟等皮肤细嫩部位慎用。长期使用,可发生皮肤萎缩变薄和毛细血管扩张等。
3.孕妇、哺乳期妇女应考虑用药利弊,慎重使用。
4.儿童慎用。
5.患处涂药后不需封包。封包疗法只适于掌跖及肥厚的皮损,应在医务人员指导下使用。
6.本品不可用于眼部。
7.皮肤有化脓感染和真菌感染时须同时使用抗感染药物。如同时使用后,感染的症状没有及时改善,应停用本药直至感染得到控制。
【用法与用量】外用,将软膏,涂于患处,每日2~3次。注射,皮损局部注射,1次10~40mg。每3~4周1次。局部注射剂使用前应充分摇匀。
【制剂与规格】
1.曲安奈德软膏,乳膏:①0.1%,4g:4mg;②10g:10mg。
2.曲安奈德注射液:①5ml:50mg;②5ml:200mg;③1ml:40mg。
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