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碘化油
http;//www.zgkw.cn  日期:2010-1-22 16:58:01
【英文名称】 Iodinated Oil
【其他名称】 碘油,Iodized Oil,Iodipin,Iodatol,Iodolein
 
【适应证】X线诊断用阳性造影剂。用于支气管造影,子宫输卵管造影,鼻窦、腮腺管以及其他腔道和瘘管造影,也用于肝恶性肿瘤的栓塞治疗。
 
【不良反应】
 
    1.偶见碘过敏反应,在给药后即刻或数小时发生,主要表现为血管神经性水肿、呼吸道黏膜刺激、肿胀和分泌物增多等症状。
 
    2.碘化油对组织刺激轻微,一般不引起局部症状,但进入支气管可刺激黏膜引起咳嗽,析出游离碘后刺激性增大,且易发生碘中毒。
 
    3.本品进入肺泡、腹腔等组织内可引起异物反应,生成肉芽肿。
 
    4.子宫输卵管碘油造影有可能引起碘化油进入血管,发生肺动脉栓塞,进入盆腔可引起局部黏连。

【注意事项】
 
    1.少数病人对碘发生过敏反应。用本品作支气管造影、子宫输卵管造影,应先做口服碘过敏试验。瘘管、窦道造影等,碘化油不在体内贮留,可免做过敏试验。
 
    2.下列情况慎用本品:①活动性肺结核。②有对其他药物、食物过敏史或过敏性疾病者。③下列情况慎作子宫输卵管造影:子宫癌(有导致扩散可能)、子宫内膜结核(易引起碘化油返流入血管产生肺动脉碘油栓塞)。
 
    3.支气管造影前要进行支气管表面麻醉。为避免本品进入细支气管以下呼吸单位,干扰诊断和引起肉芽肿,除在灌注时控制用量和灌注速度外,还常在碘化油内加入研磨成细末的磺胺粉,调匀以增加稠度,一般每20ml碘化油中加入5~l0g,视原有制品稠度和室温适当增减,对磺胺制剂过敏者禁用。碘化油对组织刺激轻微,一般不引起局部症状,但进入支气管可刺激黏膜引起咳嗽,析出游离碘后刺激性增大,且易发生碘中毒。造影结束后利用体位引流并鼓励患者咳出造影剂,不能咽下。若有大量碘化油误人消化道宜采用机械刺激催吐或洗胃吸出,以免碘中主母。
 
    4.子宫输卵管造影时要控制注射量和压力,在透视下进行,避免挤破血窦引起肺血管栓塞,对子宫结核宫腔黏连者尤需注意。
 
【用法与用量】
 
    1.支气管造影:经气管导管直接注入气管或支气管腔内。成人单侧15~20ml(40%),双侧30~40ml;小儿酌减。注入宜缓慢,采用体位使各叶支气管充盈。
 
    2.子宫输卵管造影:经宫颈管直接注人子宫腔内,5~20ml(40%)。
 
    3.各种腔室(如鼻旁窦、腮腺管、泪腺管等)和窦道、瘘管造影:依据病灶大小酌量直接注入。
 
    4.肝癌栓塞治疗:先作选择性或超选择性肝动脉插管造影,将与抗癌药混匀的碘化油5~10ml注入肿瘤供血动脉内。
 
【制剂与规格】碘化油注射液:①10ml(含碘40%);②2ml(含碘30%)。

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