【药物相互作用】
1.本药与对乙酰氨基酚、左旋多巴、四环素类抗生素、氨苄西林、利福平、锂盐等药物同用时,因胃排空加快,上述药物的小肠内吸收过程因而加快。
2.本药可加快胃排空,因而促进麦角胺的吸收,有利于偏头痛的治疗。
3.本药可使奎尼丁的血清浓度升高20%。
4.本药与硫酸镁有协同性利胆作用。
5.氨甲酰胆碱可增强本药的药理作用。
6.本药与中枢抑制药合用时,两者的镇静作用均增强。
7.本药与地高辛合用时,后者的胃肠道吸收减少。
8.本药可降低西咪替丁的口服生物利用度,如两药必须合用,则服药时间应至少间隔1小时。
9.本药与阿扑吗啡合用时,后者的中枢性与周围性效应均可被抑制。
10.抗胆碱药(如阿托品、丙胺太林等)能减弱本药增强胃肠运动功能的效应,两药合用时应予注意。
11.苯海索、苯海拉明可治疗本药所致的锥体外系运动亢进。
12.本药可减轻甲硝唑的胃肠道不良反应。
13.本药与能导致锥体外系反应的药物如吩噻嗪类药等合用时,锥体外系反应的发生率与严重性均可有所增加。
14.因本药可增加直立性低血压及低血压危险,故与抗高血压药合用时应予重视。
15.单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药、拟交感胺类药物均不宜与本药联用。
16.耳毒性药物(如氨基糖苷类抗生素等)禁忌与本药联用。
【给药说明】
1.静脉注射甲氧氯普胺时速度须慢,于1~2分钟注射完毕。
2.本药遇光变成黄色或黄棕色后,毒性可增高。
【用法与用量】
1.成人常用量:①口服给药:一般性治疗:1次5~10mg,每日10~30mg,饭前30分钟服用;糖尿病性胃排空功能障碍:于症状出现前30分钟口服l0mg;或于三餐前及睡前口服5~10mg,每日4次;②肌内注射:1次10~20mg。每日剂量不宜超过0.5mg/kg,否则易引起锥体外系反应;③静脉滴注:1次10~20mg。用于不能口服者或治疗急性呕吐。
2.成人肾功能不全时剂量:严重肾功能不全患者剂量至少需减少60%,因为这类患者容易出现锥体外系症状。
3.儿童:①口服给药:5~14岁儿童,1次用2.5~5mg,每日3次,饭前30分钟服用;②肌内注射:6~14岁儿童,1次用2.5~5mg。每日剂量不宜超过0.5mg/kg,否则易引起锥体外系反应。
【制剂与规格】
1.甲氧氯普胺片:①1.5mg;②10mg;③20mg。
2.甲氧氯普胺注射液:①1ml:10mg;②1ml:20mg。