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http;//www.zgkw.cn  日期:2008-10-24 10:19:27
【英文名称】 Iodine
【其他名称】 碘片,Iodium,Jod,Jodum

【适应证】
 
    1.地方性甲状腺肿的治疗和预防。

    2.甲亢手术前准备。

    3.甲亢危象。

    4.核泄漏意外事件中可防止放射性碘进入甲状腺而致癌变。

【不良反应】

    1.过敏反应,不常见。可在服药后立即发生,或数小时后出现血管性水肿,表现为上肢、下肢、颜面部、口唇、舌或喉部水肿,也可出现皮肤红斑或风团、发热、不适。

    2.关节疼痛、嗜酸细胞增多、淋巴结肿大,不常见。

    3.长期服用,可出现口腔、咽喉部烧灼感、流涎、金属味、齿和牙龈疼痛、胃部不适、剧烈头痛等碘中毒症状;也可出现高钾血症,表现为神志模糊、心律失常、手足麻木刺痛、下肢沉重无力。

    4.腹泻、恶心、呕吐和胃痛等消化道不良反应,不常见。

    5.动脉周围炎,类白血病样嗜酸性粒细胞增多,罕见。

【禁忌证】

    1.对碘化物过敏者应禁用。

    2.碘化物能通过胎盘,造成胎儿甲状腺功能异常及()甲状腺肿大,妊娠妇女使用应慎重。

    3.碘化物能分泌入乳汁,哺乳易致婴儿皮疹,甲状腺功能受到抑制,故妇女哺乳期间应禁用。

    4.婴、幼儿使用碘液易致皮疹,影响甲状腺功能,除缺碘患者外应禁用。

【注意事项】

    1.有口腔疾患者慎用,浓碘液可致唾液腺肿胀、触痛、口腔、咽喉部烧灼感、金属味、齿和牙龈疼痛,唾液分泌增加。

    2.急性支气管炎、肺水肿、肺结核、高钾血症、甲状腺功能亢进、肾功能受损者慎用。

    3.应用本品能影响甲状腺功能,影响甲状腺吸碘率的测定,甲状腺核素扫描显像结果亦受影响,这些检查均宜安排在应用本品前进行。

【药物相互作用】

    1.与抗甲状腺药物合用,有可能致甲状腺功能减退和甲状腺肿大。

    2.与血管紧张素转换酶抑制剂合用以及与保钾利尿剂合用时,易致高钾血症,应监测血钾。

    3.与锂盐合用时,可能引起甲状腺功能减退和甲状腺肿大。

    4.131合用时,将减少甲状腺组织对131的摄取。

【给药说明】短期内给予大量碘化物可抑制甲状腺激素的合成和释放,在甲状腺功能亢进危象时,给大剂量碘剂可迅速见效。碘能使肿大增生的甲状腺血液供应减少,使甲状腺体积缩小,质地变硬,在甲状腺功能亢进中用作手术前准备。碘不应作为治疗甲亢的常规用药,因碘主要为抑制甲状腺激素的释放,而抑制甲状腺内碘的有机化只是暂时的,用碘数周后即出现“脱逸”现象。地方性甲状腺肿用碘治疗,应避免剂量过大,以免诱发甲亢。

【用法与用量】为减少刺激可用冷开水稀释后服用或与食物同服。成人和青少年常用量如下。

    1.甲状腺切除术术前用药,与抗甲状腺药物合用,术前1014天开始口服复方碘溶液,每日3次,1次35(0.10.3ml)

    2.甲状腺功能亢进危象:每6小时3045(1.52ml)口服,应在服抗甲状腺药物1小时后给予,如病情紧急,有条件时可用该药注射剂静点。危象缓解后,及早手术治疗。

    3.预防地方性甲状腺肿,根据当地缺碘情况而定,一般每日100μg

    4.治疗地方性甲状腺肿,早期患者口服碘化钾每日15mg20日为一疗程,隔3个月再服一疗程;或口服复方碘溶液,每日0.10.5ml2周为一疗程。

【制剂与规格】复方碘口服溶液:1ml中含碘50mg及碘化钾100mg


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