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氯化钙
http;//www.zgkw.cn  日期:2008-10-27 15:39:26
【英文名称】 Calcium Chloride
【其他名称】 

【适应证】
 
    1.治疗钙缺乏,急性血钙过低,如新生儿低钙搐搦,碱中毒及甲状旁腺功能减退所致的手足搐搦症,维生素D缺乏症等:

    2.过敏性疾患;

    3.镁中毒时的解救;

    4.氟中毒的解救;

    5.作为强心剂,心脏复苏时应用,如高血钾、低血钙,或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救。心脏直视手术后,除颤术后心肌对儿茶酚胺反应不佳时,本品可加强心肌收缩力。

【不良反应】
口服氯化钙对胃肠道有一定刺激性;静脉注射可有全身发热感,皮肤红、热,注射部位疼痛,静脉注射过快可产生血压略降、心律失常、甚至心跳停止、呕吐、恶心。高钙血症早期可表现便秘、倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等。晚期征象有精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感、恶心、呕吐、心律失常等。


【注意事项】
 
    1.氯化钙有强烈的刺激性,不宜皮下或肌内注射;静脉注射时如漏出血管外,可引起组织坏死。小儿因血管较细,应慎用。

    2.小儿服氯化钙,一般不超过3天,以防高氯血症性酸中毒。

    3.肠道吸收钙的作用随年龄增长而减少,排出增加,对老年人用量增加。

    4.对诊断的干扰:可使血清淀粉酶增高,血清17-羟基皮质甾醇浓度短暂升高,长期或大量应用本品,血清磷酸盐浓度降低。

    5.因氯化钙呈酸性,不宜用于肾功能不全低钙血症及呼吸性酸中毒、呼吸衰竭。

    6.应用强心苷期间禁止静脉注射本品。

【药物相互作用】
 
    1.与雌激素同用,可增加对钙的吸收。

    2.与苯妥英钠同用可产生不吸收的化合物,影响二者生物利用度。

    3.与四环素同服,影响四环素的吸收。

    4.与噻嗪类利尿药同用,可增加肾脏对钙的重吸收,导致高钙血症。

【给药说明】
 
    1.每1g氯化钙含钙6.8mmmol(273mg)
    2.静脉注射前先用10%25%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,每分钟钙量不超过50mg

【用法与用量】
 
    1.钙剂每日需要量:初生~3400800mg46800mg710800mg,成人8001200mg,孕妇1200mg,乳母1200mg(以上均指元素钙)
 
    2.治疗用量:用于低钙或电解质补充,氯化钙0.519(136272mg元素钙)稀释后静脉缓慢注射(每分钟不超过0.51ml,即13.627.2mg),根据病人情况、血钙浓度,13天重复给药。如甲状旁腺功能亢进术后的“骨饥饿综合征病人的低钙,可用氯化钙稀释于氯化钠注射液或右旋糖酐内,每分钟滴注0.5lmg(最高给每分钟滴2mg)用作强心剂时,用量0.51g,每分钟不超过lml,稀释静脉滴注;心室内注射:200800mg(54.4217.6mg),单剂应用;治疗高血钾时,根据心电图监护决定剂量。抗高血镁治疗,首剂500mg,根据病人反应决定是否重复使用。小儿用量:低钙时治疗量为25mg/kg(6.8mg)静脉缓注。

【制剂与规格】氯化钙注射液:①10ml:0.3g;②10ml:0.5g;③20ml:0.6g;④20ml:1g


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