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硫酸右苯丙胺
http;//www.zgkw.cn  日期:2008-10-28 15:11:03
【英文名称】 Dexamfetamine Sulphate
【其他名称】 

【适应证】
主要用于治疗儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit/hyperactivity disorderADHD),也可用于发作性睡病,因易造成滥用和产生依赖性,我国按一类精神药品管理,现已少用。

【不良反应】

    1.常见的不良反应有紧张不安、激动、失眠、畏食、体重下降、口干、心悸、兴奋之后可出现疲乏、困倦、郁闷。

    2.长期服用或用量过大易产生药物依赖和中毒性精神病。

【禁忌证】对本品过敏者,12岁以上青少年和6岁以下儿童勿用。

【注意事项】 

    1.心血管病如高血压、心动过速者慎用。

    2.因降低惊厥阈、癫痫患者慎用。

    3.甲亢、青光眼患者慎用。

    4.禁和单胺氧化酶抑制剂合用,至少需停药2周后才能用本品。

    5.慢性用药可产生耐受性和依赖性,儿童虽罕见,但青少年应谨慎。

    6.大剂量有致畸潜力,增加早产和低体重婴儿风险。

    7.注意观察心律和血压,定期查血象,因有贫血和白细胞减少的报道(罕见)

【药物相互作用】

    1.与枸橼酸钾、碳酸氢钠等碱性药物合用可减少本品从尿液排泄。

    2.与酸性药物如氯化铵、果汁、维生素C等合用,吸收减少;尿中排泄增加,血浓度降低。

    3.与抗抑郁药单胺氧化酶抑制剂合用,可引起高血压危象。

    4.与抗精神病药如氟哌啶醇、氯丙嗪合用,可拮抗右苯丙胺的兴奋和毒性作用。

    5.与胍乙啶等降压药合用,可降低后者的降压作用。

    6.与咖啡因、哌甲酯等中枢兴奋药或金刚烷胺、左旋多巴等抗帕金森病药合用,有协同作用,可出现激越,易怒、失眠、甚至惊厥。

    7.与地高辛合用,可导致心律失常。

【给药说明】

    1.注意耐受性和依赖性,遵医嘱服药,定期复诊。上课学习期间用药,周末和假期停药。约15%产生耐药性,剂量应适当调整。用药时间不宜过长,症状缓解后可试行减药,如症状稳定,宜及时停药。

    2.宜早或午间服药避免失眠。

    3.最好紧接餐前给药,以减少畏食副作用。

    4.不应突然停药,因可导致心境恶劣,失眠和注意缺陷多动障碍症状反跳。

    5.长期大量用药可能抑制儿童生长发育,停药可使体重回升。

【用法与用量】

    1.口服:8岁以下儿童初次剂量为2.5mg8岁以上5mg

    2.一般每天平均用量约20mg,可早上一次给药,或分早、中午2次给药。

    3.极量:1次20mg,每日30mg

【制剂与规格】

    1.硫酸右苯丙胺片:①2.5mg;②5mg

    2.硫酸右苯丙胺注射液:1ml:20mg


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