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青霉胺
http;//www.zgkw.cn  日期:2008-11-7 16:38:01
【英文名称】 Penicillamine
【其他名称】 D-二甲基半胱氨酸,D-青霉胺,D-盐酸青霉胺,Atamir,Cuprenil,Trolovol

【适应证】类风湿关节炎、硬皮病。亦用来治疗重金属中毒、肝豆状核变性(Wilson)

【禁忌证】

    1.孕妇及哺乳者。

    2.粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血和肾功能不全。

【注意事项】 

    1.65岁以上老人服用容易有造血系统毒性反应。

    2.在服药初6个月内每2周检查1次血尿常规,以后每月1次;每12个月查肝肾功能1次,以便早期发现中毒性肝病和胆汁潴留,及肾损伤。
【给药说明】 

    1.长期服用本品应加用维生素 B6,以补偿所需要的增加量。手术患者在创口未愈合时,每日剂量限制在250mg,因不良反应与日服剂量相关,因此,出现不良反应要减少剂量或停药。有过敏反应、造血系统和肾功能损害应视为严重不良反应,必须停药。

    2.类风湿关节炎服本品23个月奏效,若治疗34个月无效时,则应停服本品,改用其他药物治疗。

    3.青霉胺的吸收受食物、抗酸剂和铁剂的影响,故宜饭后12小时后服用。

【用法与用量】

    1.成人常用量:类风湿关节炎患者初用时,每日口服125250mg,以后每12个月增加125250mg,平均日剂量为500750mg,最大量一般每日不超过1.0g。常用维持量为250mg

    2.小儿常用量:按体重每日30mg/kg,分23次口服。

【制剂与规格】青霉胺片:0.125g0.25g

    其余内容参阅解毒药章金属、类金属中毒解毒剂节。


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