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放线菌素D
http;//www.zgkw.cn  日期:2008-11-25 14:36:12
【英文名称】 Dactinomycin
【其他名称】 放线菌素,放线菌素C1,更新霉素,可美净,更生霉素,Kenshenmycin,Actinomycin D ,Cosmegen,Meractinomycin,NSC-3053
 
【适应证】
 
    1.实体瘤:与长春新碱、多柔比星合用,治疗Wilms瘤;与氟尿嘧啶合用,治疗绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎;与环磷酰胺、长春碱、博来霉素、顺铂合用,治疗睾丸瘤;与阿霉素、环磷酰胺、长春新碱合用,治疗软组织肉瘤、尤文氏(Ewing)瘤;也可用于治疗恶性淋巴瘤的联合化疗方案中。
 
    2.与放射治疗合用,提高肿瘤对放射治疗的敏感性。本品浓集并滞留于有核细胞内,妨碍放射修复。

【不良反应】

    1.可引起白细胞及血小板减少,厌食、恶心、呕吐等。

    2.静脉注射可引起静脉炎,漏出血管可引起疼痛、局部硬结及溃破。

    3.可有脱发。

    4.有免疫抑制作用。

    5.对妊娠者可引起畸胎。

    6.长期应用可抑制睾丸或卵巢功能,引起闭经或精子缺乏。

【禁忌证】患过水痘的病人、对本品过敏者禁用。   

【注意事项】

    1.抗癌药均可影响细胞动力学,并引起突变和畸形形成。孕妇与哺乳期妇女慎用。   

    2.水痘或最近患过水痘患者不宜用本品。   

    3.对诊断的干扰:本品可能使尿及血尿酸升高。

    4.下列情况应慎用:骨髓功能低下、有痛风病史、肝功能损害、感染、有尿酸盐性肾结石病史、近期接受过放射治疗或抗癌药治疗。

    5.用药期间应定期检查周围血象及肝、肾功能。

【药物相互作用】

    1.本品可提高放射敏感性,与放射治疗同时应用,可能加重放射治疗的降低白细胞作用和局部组织损害作用。

    2.本品也可能削弱维生素K的疗效。

【给药说明】注射时如漏至血管外,应立即停止注射,以氯化钠注射液稀释,或以1%普鲁卡因注射液局封,温湿敷或冷敷,发生皮肤破溃后按溃疡处理。

【用法与用量】临用前加灭菌注射用水使溶解,静脉注射,成人1次0.20.4mg,小儿按体表面积0.45mg/m2,组成联合化疗方案,1岁以下慎用。   

【制剂与规格】注射用放线菌素D0.2mg   


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