【适应证】适用于霍奇金病及睾丸肿瘤,亦用于治疗绒毛膜上皮癌与乳腺癌。
【不良反应】
1.骨髓抑制作用较显著,静脉注射后白细胞下降迅速,但可在2~3周内恢复正常。
2.偶有恶心、呕吐等胃肠道反应。
3.静脉反复注射可致血栓性静脉炎。
4.注射时漏至血管外可造成局部组织坏死。
5.本品在动物中有致癌作用。
6.长期应用可抑制睾丸或卵巢功能,引起闭经或精子缺乏。
【禁忌证】
1.孕妇禁用。
2.严重骨髓抑制者禁用。
【注意事项】
1.应用本品时应终止哺乳。
2.对诊断的干扰:本品可能使血及尿内尿酸升高。
3.下列情况应慎用:骨髓抑制、有痛风病史、肝功能损害、感染、肿瘤已侵犯骨髓、有尿酸盐性肾结石病史、经过放射治疗或抗癌药治疗的患者。
4.用药期间应注意定期检查以下项目:血常规、血胆红素、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、血尿素氮、血尿酸、肌酐清除率。
【药物相互作用】
1.联合化疗方案内若有其他降低白细胞药物时应减量。
2.与别嘌醇、秋水仙碱或丙磺舒合用,长春碱可升高血中尿酸浓度。
【给药说明】
1.肝功能不全时,若同时合用其他由胆汁排泄的抗癌药(如多柔比星),应减量。用药过程中,出现白细胞过低、肝功能损害、应停药或减量,并采取治疗措施。
2.本品不能作肌内、皮下或鞘内注射。
3.静脉注射时药液漏至血管外,应立即停止注射,以氯化钠注射液稀释局部,或以1%普鲁卡因注射液局封,温湿敷或冷敷,发生皮肤破溃后按溃疡处理。
【用法与用量】
1.成人常用量:静脉注射:一次10mg,用氯化钠注射液溶解后静脉注射,一周1次。总量60~80mg。
2.小儿常用量:静脉注射:按体重一次0.1~0.15mg/kg,一周1次。
【制剂与规格】注射用硫酸长春碱:10mg。
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