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玻璃酸酶
http;//www.zgkw.cn  日期:2008-12-10 11:15:41
【英文名称】 Hyaluronidase
【其他名称】 玻璃糠醛酸酶,玻璃糠酸酶,玻璃样酸酶,玻糖酸酶,透明质酸酶,Alidase,Enzodase,Hyaiase

【适应证】用于促使眼局部积贮的药液、渗出液或血液的扩散,促使玻璃体混浊的吸收、预防结膜化学烧伤后睑球黏连,并消除有关的炎症反应。

【不良反应】个别情况下可致过敏反应,包括瘙痒、荨麻疹以及其他较严重的过敏反应。

【禁忌证】

    1.禁用于恶性肿瘤部位,以防止促进肿瘤的扩散;

    2.心衰或休克病人禁用;

    3.本品有导致感染扩散的危险,不得注射于感染炎症区及其周围组织。其他部位有感染者应慎用。

【注意事项】

    1.不可作静脉注射。

    2.不能直接应用于角膜。

    3.不能用于被虫叮咬引起的肿胀。

    4.用前要作用皮试,方法如下:取150U/ml浓度药液,皮内注射约0.02ml。如5分钟内出现具有伪足的疹块,持续2030分钟,并有瘙痒感,示为阳性。但在局部出现一过性红斑,是由于血管扩张所引起,则并非阳性反应。

    5.水溶液极不稳定,宜临用前配制。剩余溶液可在30以下保存2周,但若有变色或沉淀则不可再用。

    6.对孕妇用药的安全性尚未肯定。除非十分必要,勿用于孕妇。

    7.本品是否进入乳汁尚未肯定,乳母应慎用。

    8.过量注射可致局部水肿、过敏表现、红斑、恶心、呕吐、头晕、心跳加速和血压下降等。应及时停药,并采用支持性治疗。急救可应用肾上腺素、皮质激素和抗组胺药等。

【药物相互作用】

    1.以本品150U溶解在2550ml局部麻醉药中,再加入肾上腺素,可加速麻醉,并减少麻醉药的用量。可使麻醉起效加快,并减轻局部肿胀。同时也加速了局麻药的吸收,缩短麻醉时间,但可引起意外的全身反应,要加以注意。

    2.在使用本品时如联合使用其他药物,应考虑到所联用药物的吸收加速而致作用加强。

    3.水杨酸盐类药物可抑制本品的扩散作用,不宜同时使用。

    4.与胰岛素合用,可防止注射局部浓度过高而出现脂肪组织萎缩。胰岛素休克疗法中,用本品100150U,促使胰岛素吸收量增加,注射较小量即可达血中有效浓度,因而减少其危险性。

【用法与用量】本品以适量氯化钠注射液溶解,制成150U/ml或适宜浓度的溶液备用。
    1.促进局部组织中药液、渗出液或血液的扩散以上述药液注射于肿胀或其周围部位,用量视需要而定,但一次用量不超过1500U

    2.促进皮下输液的扩散在皮下输液每1000ml中添加本品150U,可根据输液品种的不同(黏度和刺激性等)适当增加。

    3.球后注射促进玻璃体混浊及出血的吸收1次100300U/ml,每日1次。

    4.结膜下注射促使结膜下出血或球后血肿的吸收1次50150U/0.5ml,每日或隔日1次。

    5.滴眼预防结膜化学烧伤后睑球黏连,治疗外伤性眼眶出血、外伤性视网膜水肿等浓度为150U/ml,每2小时滴眼1次。

    6.关节腔内注射1次2ml,一周1次,连续35周。

【制剂与规格】注射用玻璃酸酶:①150U;②1500U


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