【适应证】
1.表面麻醉:如口腔大面积溃疡或糜烂、黏膜疼痛患者,极松动的乳牙拔除等。
2.浸润麻醉:软组织手术、牙槽外科小手术、颞下颌关节封闭等。
3.阻滞麻醉:拔牙、牙槽突手术、牙周手术、牙髓治疗、原发性三叉神经痛等。
4.直流电药物离子导人:适用于头面部神经痛、关节痛、肌肉痛等局部镇痛。
【注意事项】
1.浸润麻醉时,注射针头不要穿过感染区或肿瘤区,以防炎症扩散和肿瘤种植,或改用阻滞麻醉。
2.有心血管疾病的患者慎用加肾上腺素的麻药,推人药物前应回吸,确保针头不进入血管。
【用法与用量】
1.表面麻醉:①黏膜疼痛或拔除极松动的牙,用棉片蘸透2%利多卡因溶液,敷于患区表面,1分钟后出现麻效,约可持续15分钟。②用2%利多卡因溶液10ml含漱2~3分钟,每日3次,餐前使用。
2.浸润麻醉:软组织和牙槽突小手术用药量较多时,可用0.25%~0.5%的浓度;拔牙、牙髓治疗、牙槽突手术、牙周治疗等用1%~2%利多卡因注射于骨膜浅面,根据情况注射0.5~2ml。
3.阻滞麻醉:①拔牙、牙槽突手术、牙髓治疗,用2%利多卡因2ml;②原发性三叉神经痛,2%利多卡因1ml加维生素B12 0.5mg封闭三叉神经分支,每周1~2次,连续5~7次。
4.离子导入:2%盐酸利多卡因,以直流电正极导人利多卡因离子。
【制剂与规格】
1.盐酸利多卡因注射液:①5ml:50mg;②5ml:0.1g;③10ml:0.2g;④20ml:0.4g。
2.碳酸利多卡因注射液(以利多卡因计):①5ml:86.5mg;②10ml:0.173g(以利多卡因计)。
其余内容参阅麻醉药与麻醉辅助用药章局麻药节。