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阿莫西林
http;//www.zgkw.cn  日期:2009-1-23 9:41:36
【英文名称】 Amoxicillin
【其他名称】 羟氨苄青霉素
【适应证】本品用以治疗伤寒、其他沙门菌感染和伤寒带菌者可获得满意疗效。治疗敏感细菌不产β内酰胺酶的菌株所致的尿路感染也获得良好疗效,对下尿路感染的患者和不产酶淋病奈瑟菌尿道炎、宫颈炎,口服单次剂量3g即可获得满意疗效。肺炎链球菌、不产青霉素酶金葡菌、溶血性链球菌和不产β内酰胺酶的流感嗜血杆菌所致的耳、鼻、喉感染、呼吸道感染和皮肤软组织感染等皆为适应证。钩端螺旋体病也可用阿莫西林。本品亦可用于敏感大肠埃希菌、奇异变形杆菌和粪肠球菌所致泌尿生殖系统感染。本品与克拉霉素和兰索拉唑联合治疗幽门螺杆菌感染有良好疗效。

 【不良反应】腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应较为多见,皮疹易发生于传染性单核细胞增多症者。此外尚有药物热、哮喘等。少数病人的血清氨基转移酶升高,偶有嗜酸性粒细胞增多和白细胞降低。由念珠菌或耐药菌引起的二重感染也可见到。

【禁忌证】参阅青霉素钠、氨苄西林钠。用药前必须先做青霉素皮肤试验,阳性者禁用。

【注意事项】本品应避免用于传染性单核细胞增多症病人使用。

【药物相互作用】参阅氨苄西林钠。氨基糖苷类抗生素在亚抑菌浓度时可增强本品对粪肠球菌体外杀菌作用。克拉维酸可增强本品对产β内酰胺酶的细菌的抗菌活性。

【给药说明】参阅青霉素钠。由于阿莫西林在胃肠道的吸收不受食物影响,所以可在空腹或餐后服药,并可与牛奶等食物同服。本品口服制剂仅用于轻中度感染。

【用法与用量】

    1.口服:成人1次0.5g,每68小时1次,每日剂量不超过4g小儿每日2040mg/kg,每8小时1次服用。治疗无并发症的急性尿路感染可予以单次口服本品3g即可,也可于1012小时后再增加一次3g剂量。单次3g剂量也可用以预防感染性心内膜炎或治疗单纯性淋病,前者于口腔内手术(如拔牙)1小时给予,后者常加用丙磺舒1g新生儿和早产儿一次口服50mg12小时1次;感染严重者可每8小时1次。晚期肾功能衰竭病人本品的半衰期可自正常的0.92.3小时延长至520小时;因此在肾小球滤过率为1050ml/min和小于10ml/min时的病人,其给药间期应分别为812小时和16小时。血液透析可影响血药浓度,每次血液透析后应予以1g阿莫西林。

    2.肌内注射或稀释后静脉滴注,1次0.51g,每日34次;小儿每日50100mg/kg,分34次静脉滴注。

【制剂与规格】

    1.阿莫西林片:①0.125g;②0.25g

    2.阿莫西林胶囊:①0.125g;②0.25g

    3.注射用阿莫西林钠(按阿莫西林计)0.5g


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