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头孢呋辛酯
http;//www.zgkw.cn  日期:2009-2-10 15:57:22
【英文名称】 Cefuroxime Axetil
【其他名称】 头孢呋新酯,头孢呋肟酯

【适应证】
本品为头孢呋辛的口服制剂。本品主要适用于敏感菌所致的轻、中度感染。

    1.化脓性链球菌所致咽炎、扁桃体炎。

    2.肺炎链球菌青霉素敏感株、流感嗜血杆菌(包括产β内酰胺酶菌株)、卡他莫拉菌(包括产β内酰胺酶菌株)或化脓性链球菌所致急性中耳炎。

    3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌(仅非产β内酰胺酶菌株)所致急性细菌性鼻窦炎。

    4.肺炎链球菌青霉素敏感株、流感嗜血杆菌(包括产β内酰胺酶菌株)所致社区获得性肺炎。

    5.肺炎链球菌青霉素敏感株、流感嗜血杆菌(包括产β内酰胺酶菌株)、副流感嗜血杆菌(包括产G内酰胺酶菌株)所致慢性支气管炎急性细菌性加重。
 
    6.金葡菌(包括产β内酰胺酶菌株)及化脓性链球菌所致单纯性皮肤、软组织感染。
 
    7.大肠埃希菌或肺炎克雷伯菌所致急性单纯性膀胱炎。
 
    8.淋病奈瑟球菌(包括产青霉素酶及非产青霉素酶菌株)所致急性单纯性淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠肛门感染。

【不良反应】头孢呋辛酯的不良反应发生率低而轻微,多不影响疗程的完成,主要为胃肠道反应(3.0%3.7%),如恶心、呕吐、腹泻等。过敏反应的发生与其他头孢菌素相似;偶可发生假膜性肠炎;1.1%的患者可发生嗜酸性粒细胞增多及1.0%1.6%的患者可发生一过性血清丙氨酸氨基转移酶升高。

【禁忌证】禁用于对本品及其他头孢菌素过敏的患者。

【注意事项】

    1.青霉素过敏者应用头孢菌素类抗生素时,约有5%7%患者可发生过敏反应,在确有指征时应在严密观察下慎用本品。但如既往曾发生严重过敏反应,即过敏性休克者不宜选用本品。

    2.孕妇应用:仅在有明确指征时,孕妇可慎用本品。

    3.哺乳期应用:本品可经乳汁分泌,乳母应用本品时应暂停授乳。

    4.如发生轻度假膜性肠炎,停药即可,但中度和重度者须对症处理以及给予艰难梭菌敏感的药物。
 
    5.胃肠道吸收障碍者不宜应用本品。

【药物相互作用】参见头孢呋辛钠。与丙磺舒合用可使本品药时曲线下面积增加50%。与抗酸剂合用可减少本品吸收。

【给药说明】

    1.药物应于餐后服用以增加吸收,提高血药浓度,并可减少胃肠道反应;

    2.药片应吞服,不可嚼碎,因此5岁以下儿童不宜服用片剂;

    3.125mg/5ml250mg/5ml混悬液应分别置于225℃230℃,放置时间不超过10天,每次口服前须摇匀。

【用法与用量】

    1.成人常用剂量:每日0.51.0g,下呼吸道感染加至每日1g,分2次口服。单纯性淋病奈瑟球菌尿道炎单剂疗法剂量为1g

    2.小儿:①3个月至12岁小儿剂量为:急性咽炎或急性扁桃体炎20mg/kg,分2次给药,每日最高量不超过500mg;急性中耳炎、脓疱病患儿每日30mg/kg,分2次给药,每日最高量不超过1000mg。儿童不可口服片剂,而宜应用本品混悬液。②3个月以下小儿给药方案未建立。

【制剂与规格】

    1.头孢呋辛酯片:①0.125g;②0.25g

    2.头孢呋辛酯胶囊:0.125g

    3.头孢呋辛酯混悬液:5ml:125mg


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