【适应证】本品为淋病奈瑟球菌所致尿道、宫颈和直肠感染的二线用药,主要适用于由产青霉素酶菌株或产染色体介导β内酰胺酶的耐药菌株引起的感染;本品亦可用于已知其性伴侣有淋病的患者。播散性淋病奈瑟球菌感染的患者对β-内酰胺类抗生素过敏者亦可选用本品,由于许多淋病患者同时合并沙眼衣原体感染,因此在应用本品治疗后应继以7天疗程的四环素或多西环素或红霉素治疗。
【不良反应】本品大都用2g单剂治疗,故不良反应极少。个别患者偶可出现短暂眩晕、恶心、呕吐或肌注局部疼痛等,偶见发热、皮疹等过敏反应,未见有耳毒性或肾毒性的报道。
【禁忌证】对本品或其他氨基糖苷类过敏者禁用本品。
【注意事项】
1.本品与青霉素类无交叉过敏性。
2.孕妇不宜用。
3.儿童淋病患者对青霉素类或头孢菌素类过敏者可应用本品。由于本品的稀释剂中含0.945%的苯甲醇,可能引起婴儿产生致命性喘息综合征,故婴儿不宜使用。
4.使用中发生不良反应或过量时,对严重过敏反应可给予肾上腺素、皮质激素及(或)抗组胺药物,保持气道通畅,给氧等。
【用药说明】 1.本品只供肌内注射,应在臀部肌肉外上方作深部肌内注射。注射部位一次注射量不超过2g(5ml)。
2.药液配制:2g本品用3.2ml稀释液或4g本品用6.2ml稀释液(含0.945%苯甲醇)溶解,使成400mg/L,充分摇匀后用20号针头抽吸药液后注射。
【用法与用量】
1.成人剂量:①用于宫颈、直肠或尿道淋球菌感染,给予2g单剂肌内注射。②用于播散性淋病时,2g肌内注射,每12小时1次,共3日。如疑有再次感染时,可重复治疗。成人一次最大剂量4g,分左右两侧臀部肌内注射。
2.儿童剂量:婴儿不宜使用本品。儿童体重45kg以下者,单剂肌内注射40mg/kg;体重45kg以上者单剂肌内注射2g。
【制剂与规格】 注射用盐酸大观霉素:2g(200万U)
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