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【适应证】
1.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。
2.流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌或肺炎链球菌引起的细菌性急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。
3.肺炎链球菌、流感杆菌以及肺炎支原体所致的社区获得性肺炎；衣原体所致的尿道炎和宫颈炎。
4.沙眼。
5.杜克雷嗜血杆菌所致软下疳；衣原体所致的尿道炎和宫颈炎。
6.敏感菌所致的皮肤软组织感染。
7.与其他药物联合，用于HIV感染者中鸟分枝杆菌复合体感染的预防与治疗。
【不良反应】服药后可出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应，其发生率较红霉素明显为低。偶可出现头昏、头痛及发热、皮疹、关节痛等过敏反应，过敏性休克和血管神经性水肿极为少见。少数患者可出现一过性中性粒细胞减少、血清氨基转移酶升高。
【禁忌证】对本品或其他大环内酯类药物过敏者禁用本品。
【注意事项】参阅红霉素。
1.动物实验显示阿奇霉素对胎儿无影响，本品属妊娠期用药B类，孕妇患者中应用需充分权衡利弊。乳妇患者应慎用，如用药时应暂停授乳。
2.治疗小于6月小儿中耳炎、社区获得性肺炎及小于2岁小儿咽炎或扁桃体炎的疗效与安全性尚未确立，应慎用。
3.肝功能损害的患者慎用本品。
【药物相互作用】
1.避免本品与含铝或镁的制酸剂同时服用，因可降低本品的血药峰浓度；必须合用时，阿奇霉素应在服用上述药物前1小时或后2小时给予。
2.与其他药物的相互作用少，但与氨茶碱合用时，应注意监测后者的血浓度，与华法林合用时应注意检查凝血酶原时间，与卡马西平、地高辛、环孢素、苯妥英、麦角胺、三唑仑及经肝脏细胞色素P450酶系代谢的药物合用时也应注意观察有无不良反应发生。
【给药说明】参阅红霉素。进食可影响阿奇霉素的吸收，故须在饭前1小时或饭后2小时口服。
【用法与用量】
1.成人：①常用量口服：第一日，500mg顿服，第2～5 日，每日250mg顿服；或每日500mg顿服，连服3天。静脉滴注：严重病例1次500mg，每日1次，至少连续用药2日后改口服巩固疗效。②衣原体引起的尿道炎或宫颈炎，杜克雷嗜血杆菌引起的软下疳均为1g单剂口服。③治疗淋球菌性尿道炎及宫颈炎，2g单剂口服。④预防鸟分枝杆菌复合体感染，每周1200mg顿服，可与利福布汀合用。⑤鸟分枝杆菌复合体感染的治疗，每日600mg口服，与15mg/kg乙胺丁醇合用。
2.小儿用量：①治疗中耳炎、肺炎，第一日10mg/kg顿服每日最大量不超过500mg)，第2～5日，每日5mg/kg顿服(每日最大量不超过250mg)。②治疗小儿咽炎、扁桃体炎，第一次10mg/kg顿服，第2～5天每日5mg/kg顿服。
【制剂与规格】
1.阿奇霉素胶囊：①125mg；②250mg。
2.阿奇霉素片：①125mg；②250mg；③500mg；④600mg。
3.阿奇霉素颗粒剂：0.1g
4.阿奇霉素混悬剂：①5ml:100mg(每瓶15ml)；②5ml:200mg(每瓶15ml、22.5ml或30ml)；③1g(成人单剂服用，不用于儿童)
5.阿奇霉素注射液：0.5g。
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