|
【适应证】本品常与其他抗结核药联合用于结核痘的初治与复治。半衰期长为其特点，更适合在医务人员直接观察下的短程化疗。本品不宜用于结核性脑膜炎的治疗。本品与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效；亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。
【不良反应】本品不良反应比利福平轻微，少数病例可出现白细胞、血小板减少；丙氨酸氨基转移酶升高；皮疹、头昏、失眠等。胃肠道反应少见。应用本品过程中，应经常观察血象和肝功能的变化情况。应用本品未发现流感症候群和免疫性血小板降低，也未发现过敏性休克样反应。如果出现这类不良反应须及时停药。
【注意事项】
1.与利福平相同，本品属妊娠期用药C类，SD大鼠的致畸试验中可观察到给予高剂量易出现阳性反应，虽然人类未证实对胎儿的有害作用，孕妇用药仍应充分权衡利弊后决定。必须应用时，应密切观察新生几，以免不良反应出现。无5岁以下儿童应用本品的经验。
2.与利福平相同，哺乳期妇女用药仍应充分权衡利弊后决定是否用药。
3.对诊断的干扰：参考利福平。
4.酒精中毒、肝功能损害者慎用。
5.利福喷汀引起白细胞和血小板减少者，应避免进行拔牙等手术，并注意口腔卫生，剔牙需谨慎，直至血象恢复正常。
6.肝功能减退的患者，即使每周仅用1～2次利福喷汀，也必须密切观察肝功能的变化。
7.如曾间歇服用利福平因产生循环抗体而发生变态反应，如血压下降或休克、急性溶血性贫血、血小板减少或急性问质性肾小管肾炎者，均不宜再用本品。
8.逾量的处理：①洗胃，洗胃后给予活性炭糊，以吸收肠道内残余的利福喷汀；有严重恶心、呕吐者，给予止吐剂。②输液，给利尿剂促进药物排泄。③出现严重肝功能损害达24～48小时以上者，可考虑进行胆汁引流，以切断本品的肝肠循环。
【药物相互作用】
1.服用利福喷汀时每日饮酒，可导致肝毒性增加，故服药期间应戒酒。
2.与其他药物联合应用时，可参考利福平。
3.对氨基水杨酸盐可影响本品的吸收，合用时，两者应相隔6小时服用。
4.巴比妥类药物，也可能影响本品的吸收，故不宜合用。
5.利福平会降低口服抗凝药的效果，故利福喷汀与抗凝药同时应用时，亦应同样加以注意。
【给药说明】
1.利福喷汀应在空腹时(餐前1小时)用水送服。因利福喷汀为脂溶性，国外推荐给予高脂和少量碳水化合物的早餐后服药，可提高生物利用度。如服利福平出现胃肠道刺激症状者，可改服本品。
2.利福喷汀单独用于治疗结核病可能迅速产生细菌耐药性，因此本品必须联合其他抗结核药治疗。
【用法与用量】抗结核 口服，成人一次利福喷汀0.6g(体重＜55kg或有不良反应出现者应酌减)，顿服；一周服药1～2次。需与其他抗结核药联合应用。肺结核初治患者其疗程一般为6～9个月。
【制剂与规格】利福喷汀胶囊：①0.1g；②0.15g；③0.2g；④0.3g。
|