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【适应证】与其他抗结核药(如链霉素、异烟胼、利福平及乙胺丁醇)联合用于治疗结核病。本品仅对分枝杆菌有效。
【不良反应】发生率较高者：关节痛(由于高尿酸血症引起，常轻度，有自限性)；发生率较少者：食欲减退、发热、异常乏力或软弱、眼或皮肤黄染(肝毒性)，畏寒。
【禁忌证】对吡嗪酰胺过敏者均禁用。
【注意事项】
1.对诊断的干扰：①吡嗪酰胺可与硝基氰化钠作用产生红棕色，影响尿酮测定结果；②可使丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、血尿酸浓度测定值增高。
2.糖尿病、痛风或严重肝功能减退者慎用。本品具较大毒性，儿童不宜应用。
3.应用本品疗程中血尿酸常增高，可引起急性痛风发作，须进行血清尿酸测定。
4.孕妇结核病患者可先用异烟肼、利福平和乙胺丁醇治疗9个月，如对上述药物中任一种耐药而对本品可能敏感者可考虑采用本品。本品属FDA妊娠用药C类。
5.肝功能减退者除非必要，通常不宜采用吡嗪酰胺。肾功能减退者应用时不需减量。
6.交叉过敏，对乙硫异烟胺、异烟肼、烟酸或其他化学结构相似的药物过敏的患者可能对本品也呈过敏。因此对上述过敏者均不宜应用本品。
【药物相互作用】
1.吡嗪酰胺可增加血尿酸浓度从而降低别嘌醇、秋水仙碱、丙磺舒、磺吡酮对痛风的疗效。合用时应调整剂量以便控制高尿酸血症和痛风。
2.与乙硫异烟胺合用时可增强不良反应。
3.环孢素与吡嗪酰胺合用时前者的血浓度可能减低，需监测血浓度，调整剂量。
【给药说明】
1.吡嗪酰胺亦可采用间歇给药法，1周用药2次，1次50mg/kg。
2.吡嗪酰胺单用治疗结核病时，细菌易产生耐药性，因此需与其他抗结核病药联合应用。通常采用短程治疗，疗程6～9个月；HIV感染者的疗程可能需持续1～2年，甚至数年或无限期应用。
【用法与用量】
1.成人常用量，与其他抗结核药联合，每日15～30mg/kg顿服，或每日1.5g，间歇疗法可增至每日2g，顿服或分2～3次服用。
2.小儿除非必须，通常不宜应用。必须应用时应充分权衡利弊后决定。
【制剂与规格】吡嗪酰胺片：①0.25g；②0.5g。
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