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硫酸羟氯喹
http;//www.zgkw.cn  日期:2009-2-27 11:18:03
【英文名称】 Hydroxychloroquine Sulfate
【其他名称】 羟氯喹啉,硫酸羟基氯喹,plaquenil

【适应证】疟疾的治疗与预防。还可用于红斑狼疮和类风湿性关节炎的治疗。

【不良反应】

    1.精神神经系统:长期用药可出现异常兴奋、情绪改变、梦魇、精神障碍、头痛、头昏、眩晕、耳鸣、眼球震颤、神经性耳聋、惊厥、共济失调等。

    2.肌肉骨骼系统:长期用药可出现眼外肌麻痹、骨骼肌无力、腱反射消失或减退等。

    3.眼:本药引起的视觉及角膜改变发生率远低于氯喹。长期大剂量用药时可出现:①睫状体调节障碍伴视觉模糊。该反应具有剂量相关性,停药后可逆转。②角膜一过性水肿、点状至线状混浊、角膜敏感度减小等。治疗3周后开始出现角膜色素沉着。视网膜黄斑水肿、萎缩、异常色素沉着及中心凹反射消失等。视网膜改变患者可能有视沉着状或者没有症状,最常见的视觉症状是阅读及视物困难、畏光、远距离视觉模糊、中心或周围视野有区域缺失或变黑、闪光。视网膜病变即使停药后仍会进展,且具有剂量相关性。

    4.可出现白发、脱发、瘙痒、皮肤及黏膜色素沉着、皮疹(荨麻疹、麻疹样皮疹、苔藓样皮疹、斑丘疹、紫癜、离心性环形红斑和剥脱性皮炎)等。

    5.血液系统可出现再生障碍性贫血、粒细胞缺乏、血小板减少溶血。

    6.胃肠道可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻及腹部痉挛等症状。

【注意事项】药物过量的症状及处理:用药过量时可出现头痛、视力障碍、心脏衰竭、惊厥,甚至心跳和呼吸停止。应给予氯化铵口服(成人每日8g,分次服用,每周34日,在停止本药治疗后继续使用数月)

【药物相互作用】

    1.与西咪替丁合用可增加本药血药浓度。

    2.与地高辛合用可增加地高辛的血药浓度。

    3.与美托洛尔合用可增加美托洛尔的生物利用度。

    4.与抗酸药合用可减少本药吸收。

【给药说明】

    1.与食物或牛奶同时服用可以增加胃肠道的耐受性。

    2.如检查中发现肌无力现象,或眼科检查中发现视敏度、视野或视网膜黄斑区出现任何异常现象时,应立即停药。

【用法与用量】

    1.成人:预防疟疾,在进入疟疾流行区前1周服400mg,以后一周1次,1次400mg治疗疟疾,首次800mg6小时后服400mg;第23日,每日1次,1次400mg

    2.儿童:预防疟疾,在进入疟疾流行区前1周开始服用,一周1次,1次5mg/kg,直至离开流行区4周后。不论患儿的体重如何,不应超过成人剂量。治疗疟疾,1次10mg/kg6小时后第2次服药5mg/kg,第23日,1次5mg/kg,每日1次。

【制剂与规格】 硫酸羟氯喹片:①100mg②200mg


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