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乙胺嘧啶
http;//www.zgkw.cn  日期:2009-3-11 16:02:59
【英文名称】 Pyrimethamine
【其他名称】 乙氨嘧啶,息疟定,达拉匹林,Chloridin,Darapram,Tindurin

【适应证】本品主要用于疟疾的预防,也用于治疗弓形虫病。

【不良反应】口服一般抗疟治疗量时,毒性很低,较为安全。大剂量应用时,如每日用25mg,连服一个月以上,就会出现叶酸缺乏现象。主要影响生长繁殖特别迅速的组织,如骨髓、消化道黏膜,引起造血机能障碍及消化道症状.如味觉改变或丧失,舌头疼痛、红肿、烧灼感及针刺感、口腔溃疡、白斑等,食道炎所致的吞咽困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。较为严重的是巨幼细胞性贫血、白细胞减少症等,如及早停药,能自行恢复。甲酰四氢叶酸可改善骨髓功能,能减轻乙胺嘧啶的毒性作用。由于过敏所致的皮肤红斑则较少见。

【禁忌证】妊娠妇女与哺乳期妇女禁用。

【注意事项】 

    1.下列情况应慎用:意识障碍,因大剂量治疗弓形虫病时可引起中枢神经系统毒性反应;②G-6-PD缺乏者,服用本品可能引起溶血性贫血;巨幼细胞性贫血患者。

    2.大剂量治疗时每周应检测白细胞及血小板2次。

    3.乙胺嘧啶过量可引起急性中毒症状,误服过量12小时内可出现恶心、呕吐、胃部烧灼感、口渴、心悸、烦躁不安等,重者出现眩晕、视力模糊、阵发性抽搐、惊厥、昏迷,甚至可引起死亡,此乃药物对中枢神经系统的直接毒性作用所致。

【用法与用量】

    1.成人常用量:口服:预防用药,应于进入疫区前周开始服用,一般宜服至离开疫区后4周,每周服25mg治疗弓形虫病,每日50mg顿服,共13(视耐受力而定),然后每日服25mg,疗程46周。

    2.小儿常用量:口服:预防用药,1次按体重0.9mg/kg,每周服1次,最高剂量以成人量为限。弓形虫病,每日按体重1mg/kg,分2次服,服用13日后改为每日0.5mg/kg,分2次服,疗程46周。必要时,可重复12个疗程。

【制剂与规格】乙胺嘧啶片:①6.25mg②25mg


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