【不良反应】

    1.神经系统：因脂溶性及较易透人中枢神经系统，故该系统不良反应较多。疲乏和眩晕占10%，抑郁占5%，其他有头痛、失眠、多梦。

    2.心血管：气短和心动过缓占3%，其他有肢端冷、雷诺现象、心力衰竭。

    3.呼吸系统：气急哮喘不到1%。

    4.胃肠：腹泻占5%，恶心、胃痛、便秘＜1%。

    5.瘙痒症＜1%。

【禁忌证】

    1.显著窦性心动过缓(心率＜45次/分钟)、房室传导阻滞、低血压、严重或急性心力衰竭时禁用。

    2.对本品过敏者禁用。

    【药物相互作用】【给药说明】参阅盐酸普萘洛尔。

【注意事项】

    1.过去无心力衰竭史者长期用本品，可能出现心力衰竭征象，宜加用强心药和（或）利尿药，心衰症状继续则停药。

    2.本品能选择性阻断β₁-受体，但应慎用于有支气管痉挛患者，由于β₁-受体的选择性阻断并非绝对，一般仅用小量，并及时加用β₂-激动药。

    3.大手术之前应否停用β阻断剂意见尚不一致，β-受体阻滞后心脏对反射性交感兴奋的反应降低，使全麻和手术的危险性增加，但可用多巴酚丁胺或异丙肾上腺素逆转。

    4.甲状腺功能亢进时应用，可使一些症状如心动过速被掩盖，疑有发生甲亢可能时应避免骤然停用，以致发生甲状腺危象。

    5.冠心病患者用本品时不宜骤然停药，否则可出现心绞痛，心肌梗死或室性心动过速。长期用本品者撤药时用量须逐渐递减，至少要经过3天，一般需2周。

【用法与用量】

    1.口服成人常用量：开始一次25～50mg，每日2～3次，以后按需要可增加至50～100mg，每日2～3次。最大剂量不超过每日300～400mg。对慢性心功能不全开始给12.5mg，每日2次，能耐受则每2～4周剂量加倍，至最大耐受时或达到50～100mg，每日2次，然后维持。

    2.静脉注射首次2.5mg，最大量5mg，以每分钟1～2mg速度注入，根据需要及耐受程度5分钟重复一次，总量不超过10～15mg。

【制剂与规格】

    1.酒石酸美托洛尔片：①25mg；②50mg；③100mg。

    2.酒石酸美托洛尔缓释片：①100mg；②150mg。

    3.酒石酸美托洛尔胶囊：50mg。

    4.酒石酸美托洛尔注射液：①2ml:2mg；②5ml:5mg。