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酒石酸美托洛尔
http;//www.zgkw.cn  日期:2009-3-24 10:47:44
【英文名称】 Metoprolol Tartrate
【其他名称】 甲氧乙心安,美多心安,美多洛尔,Beloc,Betaloc,Loperser

【适应证】
用于高血压、心绞痛、心肌梗死、心律失常、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤,慢性稳定性心力衰竭。

【不良反应】

    1.神经系统:因脂溶性及较易透人中枢神经系统,故该系统不良反应较多。疲乏和眩晕占10%,抑郁占5%,其他有头痛、失眠、多梦。

    2.心血管:气短和心动过缓占3%,其他有肢端冷、雷诺现象、心力衰竭。

    3.呼吸系统:气急哮喘不到1%

    4.胃肠:腹泻占5%,恶心、胃痛、便秘1%

    5.瘙痒症1%

【禁忌证】

    1.显著窦性心动过缓(心率<45次/分钟)、房室传导阻滞、低血压、严重或急性心力衰竭时禁用。

    2.对本品过敏者禁用。

    【药物相互作用】【给药说明】参阅盐酸普萘洛尔。

【注意事项】

    1.过去无心力衰竭史者长期用本品,可能出现心力衰竭征象,宜加用强心药和(或)利尿药,心衰症状继续则停药。

    2.本品能选择性阻断β1-受体,但应慎用于有支气管痉挛患者,由于β1-受体的选择性阻断并非绝对,一般仅用小量,并及时加用β2-激动药。

    3.大手术之前应否停用β阻断剂意见尚不一致,β-受体阻滞后心脏对反射性交感兴奋的反应降低,使全麻和手术的危险性增加,但可用多巴酚丁胺或异丙肾上腺素逆转。

    4.甲状腺功能亢进时应用,可使一些症状如心动过速被掩盖,疑有发生甲亢可能时应避免骤然停用,以致发生甲状腺危象。

    5.冠心病患者用本品时不宜骤然停药,否则可出现心绞痛,心肌梗死或室性心动过速。长期用本品者撤药时用量须逐渐递减,至少要经过3天,一般需2周。

【用法与用量】

    1.口服成人常用量:开始一次2550mg,每日23次,以后按需要可增加至50100mg,每日23次。最大剂量不超过每日300400mg。对慢性心功能不全开始给12.5mg,每日2次,能耐受则每24周剂量加倍,至最大耐受时或达到50100mg,每日2次,然后维持。

    2.静脉注射首次2.5mg,最大量5mg,以每分钟12mg速度注入,根据需要及耐受程度5分钟重复一次,总量不超过1015mg

【制剂与规格】

    1.酒石酸美托洛尔片:①25mg;②50mg;③100mg

    2.酒石酸美托洛尔缓释片:①100mg;②150mg

    3.酒石酸美托洛尔胶囊:50mg

    4.酒石酸美托洛尔注射液:①2ml:2mg;②5ml:5mg


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