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盐酸酚苄明
http;//www.zgkw.cn  日期:2009-3-25 16:31:14
【英文名称】 Phenoxybenzamine Hydrochloride
【其他名称】 酚苄明,苯苄明,苯苄胺,酚苄胺,苯氧苄胺,苯氧苄扎明,达苯尼林,双苯苄胺,竹林胺,氧苯苄胺,Blocadren,Dibenyline,Dibenzyline

【适应证】
用于周围血管痉挛疾病、休克、嗜铬细胞瘤及前列腺增生引起的尿潴留的治疗。

【不良反应】主要为直立性低血压,还有鼻塞、口干、瞳孔缩小、反射性心跳加快;神志模糊、倦怠、头痛、阳痿、易睡则较少见。如因逾量而引起了低血压,应立即使病人平卧,腿抬高;常用的升压药无效,需静脉注射去甲肾上腺素,肾上腺素可能加剧低血压,应禁用。

【注意事项】

    1.动物试验证明,长期口服可引起胃肠道癌。

    2.本品对妊娠的影响尚未充分研究。

    3.本品在哺乳期妇女应用未发现问题。

    4.本品在小儿应用未经充分研究。

    5.在老年人中本品的研究不充分,但老年人对本品的降压作用敏感,且易发生低温,老年人肾功能较差,用时须注意。

    6.下列情况应慎用:①脑血供不足时用本品须注意血压下降有可能加重脑缺血;②代偿性心力衰竭,降压可引起反射性心跳加快,心功能失代偿;③冠心病可因心跳反射性加速而致心绞痛;④肾功能不全时可因降压和。肾缺血而加重;⑤上呼吸道感染时可因鼻塞而症状加重。

    7.用药期间须定时测血压。在治疗嗜铬细胞瘤开始时,建议定时测尿儿茶酚胺及其代谢物,以决定用药量。

【药物相互作用】
 
    1.与拟交感胺类药同用,升压效应减弱或消失。
 
    2.与胍乙啶同用,体位性低血压易发生。
 
    3.与二氮嗪同用时二氮嗪的抑制胰岛素释放作用被拮抗。
 
【给药说明】
 
    1.给药须按个体化原则,根据临床反应及测定尿儿茶酚胺及其代谢物含量以调整剂量。
 
    2.开始宜用小剂量,渐增至最小有效剂量,可减少不良反应,以4天增量一次为宜。
 
    3.遇有反射性心率加速可加用β-受体阻滞剂。
 
    4.与食物或牛乳同进可减少胃肠道刺激症状。
 
    5.静注给药时注意补充血容量,以防血压骤降。

【用法与用量】

    1.成人常用量:①静脉滴注,用于心力衰竭或休克,按体重1mg/kg加于200500ml氯化钠注射液中滴注1小时以上,用于嗜铬细胞瘤术前应用3天,必要时麻醉诱导时给药1次。②口服,开始l0mg,每日2次,以后隔日增加10mg,直至取得疗效,以2040mg,每日2次维持,用于治疗周围血管病和嗜铬细胞瘤术前准备或非手术治疗。

    2.小儿常用量:口服,开始按体重0.2mg/kg,每日2次,或按体表面积6l0mg/m2,每日1次,以后每隔4日增量1次,直至疗效出现;维持量每日按体重0.41.2mg/kg或按体表面积l236mg/m2,分34次服。

【制剂与规格】

    1.盐酸酚苄明注射液:①1ml:10mg;②2ml:100mg

    2.盐酸酚苄明片:10mg


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