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枸橼酸铋钾
http;//www.zgkw.cn  日期:2008-8-26 15:43:32
【英文名称】 Bismuth Potassium Citrate
【其他名称】 得乐,迪乐,德诺,铋诺,先瑞,三钾二枸橼酸铋,胶体次枸橼酸铋,复方铋合剂,德波液,Tri-potassium Dicitrato-Bismuthate,De-Nol,TDB,CBS

【适应证】
 
    1.用于慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃烧灼感和反酸。
 
    2.用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、复合溃疡、多发溃疡及吻合口溃疡等。
 
    3.与抗生素联用,根除幽门螺杆菌。用于幽门螺杆菌相关的胃、十二指肠溃疡及慢性胃炎、胃MALT淋巴瘤、早期胃癌术后、胃食管反流病、功能性消化不良。也可与抗酸分泌药(质子泵抑制药或H2-受体拮抗药)合用组成四联方案,作为根除幽门螺杆菌失败的补救治疗。
 
【不良反应】在常规剂量下和服用周期内本药比较安全。
 
    1.消化系统:服用本药期间,口中可能带有氨味,并可使舌苔及大便呈灰黑色,易与黑粪症状混淆;个别病人服用时可出现恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、便秘等症状。上述表现停药后可自行消失。
 
    2.神经系统:少数病人可出现轻微头痛、头晕、失眠等,但可耐受。当血浓度大于100ng/ml时,有可能导致铋性脑病。
 
    3.泌尿系统:本药长期服用可能引起肾脏毒性。
 
    4.骨骼、肌肉:骨骼的不良反应常发生在不同部位,与骨内铋浓度过高有关,较常见的是与铋性脑病相关的骨关节病,常以单侧或双肩疼痛为先兆症状。
 
    5.其他:个别病人可出现皮疹。
 
【禁忌证】对本药过敏者禁用; 孕妇及哺乳期妇女禁用;严重肾功能不全者禁用。
 
【注意事项】
 
    1.下列情况需慎用:①肝功能不全者。②儿童。③急性胃黏膜病变时。
 
    2.如服用过量或发生严重不良反应时应立即就医。
 
    3.服用本品期间不得服用其他铋制剂,且不宜大剂量长期服用,长期使用本药的患者应注意体内铋的蓄积。
 
    4.服药时不得同时食用高蛋白饮食(如牛奶等),如需合用,应至少间隔半小时以上。
 
【药物相互作用】
 
    1.本药不宜与抗酸药同时服用。如需合用,应至少间隔半小时以上。
 
    2.本药与四环素同时服用会影响后者吸收。
 
【给药说明】
 
    1.硫糖铝必须空腹摄入,餐前l小时与睡前服用效果最好。嚼碎与唾液搅和,或研成粉末后服下能发挥最大效应。

    2.
本药短期治疗即可使溃疡完全愈合,但愈合后复发仍属可能。
 
    3.
治疗收效后,应继续服药数日,以免复发。

    4.
连续应用不宜超过8周。

    5.
出现便秘时可加服少量轻泻剂,胃痛剧烈的患者可与适量抗胆碱药合用。

【用法与用量】
 
    1.成人常用量:口服,活动性胃及十二指肠溃疡:1次1g,每日34次,饭前1小时及睡前服用,用药46周。预防十二指肠溃疡的复发:1次1g,每日2次,饭前l小时及睡前服用。

    2.
儿童常用量:口服,遵医嘱。

【制剂与规格】
 
    1.硫糖铝片:0.25g0.5g   

    2.硫糖铝胶囊:0.25g

    3.硫糖铝混悬剂:5ml:1g10ml:1g;③200ml:20g

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