【适应证】用于血氨增高所致的肝性脑病及其他精神症状。
【不良反应】
1.大量谷氨酸钠治疗肝性脑病时,可导致严重的碱中毒与低钾血症,原因在于钠的吸收过多,因此在治疗过程中需严密监测电解质浓度。
2.输液太快,可出现流涎、脸红与呕吐等症状。
3.过敏的先兆可有面部潮红、头痛与胸闷等症状出现。
4.小儿可有震颤。
5.合并焦虑状态的患者用后可出现晕厥、心动过速及恶心等反应。
【注意事项】
1.肾功能不全者、少尿或无尿者慎用或忌用。
2.谷氨酸盐与氨合成谷氨酰胺,从而解除氨对大脑的毒性作用。谷氨酰胺是一种细胞内渗透剂,脑组织内谷氨酰胺增加,可加重脑细胞水肿。动物实验显示:用谷氨酰胺合成酶抑制剂L-氨基亚砜蛋白酸预处理可防止脑谷氨酰胺增加,防止脑水肿。
3.谷氨酸与谷氨酸盐仅能暂时性降低血氨,不易通过血脑屏障,治疗肝性脑病疗效不确切。
鉴于上述情况,此类药物现应用已少。
【给药说明】
1.用药期间测血气分析及钾、钠含量。
2.用于肝昏迷时可与谷氨酸钾合用。
【用法与用量】静脉滴注1次11.5g,每日不超过23g,用5%葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注。
【制剂与规格】谷氨酸钠注射液:20ml:5.75g。
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