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【适应证】用于预防或治疗各种原因引起的缺铁，包括儿童或婴儿期需铁量增加而食物中供应量不足、铁吸收障碍、妊娠中后期以及慢性失血等。
【不良反应】
1.口服用的铁剂均有收敛性，服后常有轻度恶心、胃部或腹部疼痛，多与剂量及品种有关。硫酸亚铁反应最明显。轻度腹泻或便秘也很常见。缓释剂型可明显减少和减轻胃肠道反应。
2.肌内注射用铁剂，反应较多。右旋糖酐铁注射后，除注射部位局部疼痛或色素沉着、皮肤瘙痒外，全身反应轻者有面部潮红、头痛、头昏；重者有肌肉关节酸痛、恶心、呕吐、腹泻、眩晕、寒战及发热；更严重者有呼吸困难气促、胸前压迫感、心动过速、低血压、心脏停搏、大量出汗以至过敏性休克。曾有因静脉注射右旋糖酐铁而发生致死性过敏反应者。全身反应可在注射后数分钟，也可在几小时后发生。曾报道右旋糖酐铁肌内注射后局部出现肿瘤，但两者关系尚未肯定。
【禁忌证】
1.血色病或含铁血黄素沉着症及不伴缺铁的其他贫血(如地中海性贫血)。
2.肝肾功能严重损害，尤其伴有未经治疗的尿路感染者不宜注射铁剂。
【注意事项】
1.注射铁制剂期间，不宜同时口服铁，以免发生毒性反应。
2.妊娠期补充铁剂以在妊娠中、后期最为适当，由于此时铁摄入量减少而需要量增加。治疗剂量铁对胎儿和哺乳的不良影响未见报道。右旋糖酐铁注射后发现有少量未经代谢产物在乳汁中分泌。老年患者口服铁剂以治疗缺铁性贫血，必要时可适当增加剂量，因为胃液分泌减少，胃酸缺乏，铁自肠黏膜吸收减少。婴儿肌内注射右旋糖酐铁后吸收缓慢，且易继发感染，应尽量避免。
3.对诊断的干扰：应用铁剂后，血清结合转铁蛋白或铁蛋白增高，大便隐血试验阳性；前者易导致漏诊，后者则与上消化道出血相混淆。
4.下列情况慎用：①酒精中毒；②肝炎；③急性感染；④肠道炎症如肠炎、结肠炎、憩室炎及溃疡性结肠炎；⑤胰腺炎；⑥消化性溃疡。
5.用药期间需定期作下列检查，以观察治疗反应：①血红蛋白测定；②网织红细胞计数；③血清铁蛋白及血清铁测定。
6.药物逾量的表现：过量发生的急性中毒多见于小儿。由于坏死性胃炎、肠炎，患者可有严重呕吐、腹泻及腹痛，以致血压降低、代谢性酸中毒，甚至昏迷。24～48小时后，严重中毒可进一步发展至休克及血容量不足，肝损害及心血管功能衰竭。患者可有全身抽搐。中毒后期症状有皮肤湿冷、紫绀、嗜睡、极度疲乏及虚弱、心动过速。有急性中毒征象应立即用喷替酸钙钠(促排灵)或去铁胺救治。中毒获救后，有可能遗有幽门或贲门狭窄、肝损害或中枢神经系统病变，要及早妥善处理。
【药物相互作用】
1.本品与制酸药如碳酸氢钠、磷酸盐类及含鞣酸的药物或饮料同用，易产生沉淀而影响吸收。
2.本品与西咪替丁、去铁胺、二巯丙醇、胰酶、胰脂肪酶等同用，可影响铁的吸收；与铁合用，可影响四环素类药物、氟喹诺酮类、青霉胺及锌制剂的吸收。
3.与维生素C同服，可增加本品吸收，但也易致胃肠道反应。
【给药说明】
1.注射铁剂临床应用于以下几种情况：①口服铁剂后胃肠道反应严重而不能耐受者；②口服铁剂而不能奏效者，如脂肪泻、萎缩性胃炎等有胃肠道铁吸收障碍者，及胃大部切除术后；③需要迅速纠正缺铁，如妊娠后期严重贫血，或需要即时外科治疗者；④严重消化道疾患，口服铁剂可能加剧原发病者，如溃疡性结肠炎或局限性肠炎；⑤不易控制的慢性出血，失铁量超过肠道所能吸收的铁量。如无铁剂注射指征，宜选用口服铁剂。
2.口服铁剂有轻度胃肠反应，饭后即刻服用，可减轻胃部刺激，但对药物吸收有所影响。
【用法与用量】
1.成人：①预防用，每日0.3g；②治疗用，1次0.3g，每日3次。缓释片，1次0.45g，每日2次。
2.小儿：①预防，每日按体重5mg/kg；②治疗，1岁以下，1次60mg，每日3次；1～5岁，1次120mg，每日3次；6～12岁，1次0.3g，每日2次。
【制剂与规格】
1.硫酸亚铁片：0.3g。
2.硫酸亚铁糖浆：4%。
3.硫酸亚铁缓释片：0.45g。
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