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西洛他唑
http;//www.zgkw.cn  日期:2009-5-6 14:33:00
【英文名称】 Cilostazol
【其他名称】 培达,西斯台唑,Cilostazolum,OPC-13013,Pletaal

【适应证】
 
    1.本品具有血管扩张作用及抗血小板作用。治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。
 
    2.本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、肢痛、发冷及间歇性跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以协助缓解症状、改善循环及抑制移植血管内血栓形成。
 
    3.用于经皮腔内血管成形术和支架置入术后,有报告可预防血管再狭窄。

【不良反应】主要为血管扩张引起的头痛、头沉及心悸等,个别患者血压轻度升高,其次为消化系统症状,如腹胀、恶心、呕吐、腹痛等(0.2%0.6%),少数服药后肝功能异常(0.1%),尿素氮、肌酐及尿酸升高(1%),皮疹、瘙痒(0.5%0.1%)。其他偶有白细胞减少、皮下出血、周围水肿、消化道出血、鼻衄、血尿、眼底出血等报道。

【禁忌证】

    1.对本品过敏者。

    2.出血性疾病患者(血友病、毛细血管脆性增加的疾病、活动性消化性溃疡、血尿、咯血、子宫功能性出血等或有其他出血倾向者)

    3.各种严重慢性心力衰竭患者。

    4.妊娠及哺乳期妇女或计划/可能妊娠的妇女。

【注意事项】

    1.以下患者慎用:①口服抗凝药或已服用抗血小板药物(如阿司匹林、噻氯匹啶)者,必须进行凝血或血小板功能检查后,在必要时才能合并使用;②严重肝肾功能不全者;③恶性肿瘤患者;④白细胞减少者;⑤过敏体质,对多种药物过敏或近期有过敏性疾病者。

    2.婴幼儿服药的安全性未确立。

    3.本品有升高血压的副作用(1%),服药期间应加强原有的抗高血压治疗。

【药物相互作用】

    1.前列腺素E1能与本品起协同作用,增加细胞内cAMP从而增强疗效。

    2.本品与CYP3A4抑制剂(硫氮卓酮、酮康唑、伊曲康唑、红霉素)CYP2C19抑制剂(如奥美拉唑)合用,可引起血药浓度升高、副作用增加,故剂量需减少。

【给药说明】

    1.本品应在餐前至少半小时或餐后至少2小时服用。

    2.本品与硫氮革酮、酮康唑、伊曲康唑、红霉素和奥美拉唑等合用时剂量应减半(见药物相互作用),通常可给50mg,每日2次。

【用法与用量】成人,口服50100mg,每日2次,年轻患者可根据病情适当增加剂量。

【制剂与规格】西洛他唑片:①50mg;②10mg


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