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头孢氨苄
http;//www.zgkw.cn  日期:2008-9-26 9:25:38
【英文名称】 Cefalexin
【其他名称】 头孢菌素Ⅳ,先锋霉素Ⅳ,头孢立新,苯甘孢霉素,Cephalexin,Cep-orex,CEX,Keflex,Keforal,Oracef

【适应证】
适用于敏感细菌所致的急性扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染,尿路感染和皮肤软组织感染。本品为口服制剂,不宜用于严重感染。

【不良反应】
 
    1.不良反应的发生率为8%。恶心、呕吐、腹泻和腹部不适等胃肠道反应较为多见。皮疹、药物热等过敏反应少见。个别患者可出现头晕、复视、耳鸣、抽搐等神经系统反应。

    2.
应用头孢氨苄期间出现肾损害者罕见,也不会加重原有的肾脏病变。个别感染性心内膜炎患者应用大剂量的头孢氨苄(每日2024g,尚加用丙磺舒)时,可出现血尿、嗜酸性粒细胞增多和血肌酐值增高,停药后上述异常皆迅速消失。

    3.
偶有患者出现血清氨基转移酶增高、Coombs试验阳性,但溶血性贫血罕见,粒细胞减少和假膜性肠炎亦有报告。

【禁忌证】
禁用于对本品或其他头孢菌素过敏的患者。

【注意事项】
参阅头孢噻吩钠。

    1.
对青霉素过敏患者,对本品亦可能过敏。

    2.
有胃肠道疾患者,特别是结肠炎者,慎用本品。

    3.
应用头孢氨苄时可出现直接Coombs试验阳性反应及尿糖假阳性反应(硫酸铜法);少数患者的碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶皆可升高。

    4.
本品属妊娠期用药B类。慎用于孕妇。

    5.
头孢菌素可经乳汁排出少量,哺乳期妇女应用本品时宜暂停哺乳。

【药物相互作用】
 
    1.患者同时应用考来烯胺(消胆胺)时,可使头孢氨苄的血药峰浓度降低。

    2.
丙磺舒可使本品的肾排泄延迟,也有报告认为丙磺舒可增加本品在胆汁中的排泄。

【用法与用量】
 
    1.成人常用量:口服,1次250500mg,每6小时l次。最大剂量每日4g。单纯性膀胱炎、皮肤软组织感染以及链球菌咽峡炎患者口服每12小时500mg。或采用头孢氨苄缓释胶囊,一日剂量分2次口服。

    2.
小儿常用量:口服,每日按体重2550mg/kg,每6小时l次,皮肤软组织感染及链球菌咽峡炎患者每12小时口服12.550mg/kg

【制剂与规格】
按无水头孢氨苄计。

    1.头孢氨苄胶囊:①0.125g;②0.25g

    2.
头孢氨苄片:①0.125g;②0.25g

    3.头孢氨苄泡腾片:0.125g

    4.
头孢氨苄缓释胶囊:0.25g(其中胃溶颗粒75mg,肠溶颗粒175mg)

    5.
头孢氨苄颗粒:①50mg;②125mg

    6.
头孢氨苄干悬混剂:①0.5g;②1.5g

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