【不良反应】

    1.最常见的不良反应有：头痛、头晕、嗜睡、视物模糊、复视，共济失调、恶心、呕吐和皮疹(出现率5%～l0%)其中以头痛(29%)、头晕(19%)最为多见。

    2.较少见的不良反应有：变态反应、面部皮肤水肿、肢体坏死、腹胀、光敏性皮炎等。此外，还有胃纳差、体重减轻等。

    3.剂量相关的不良反应有：共济失调、视物模糊、复视、头晕、恶心、呕吐等。

    4.剂量过大时，出现严重嗜睡、头痛，甚至昏迷。

    5.严重致命性皮疹，亦可发生Stevens-Johnson综合征，儿童出现率1/100，成人为l/1000。

【禁忌证】对本品过敏者或过敏体质禁用本品。

【注意事项】

    1.肝、肾功能损害者，给药剂量应当减少，因为t_1/2将明显延长。血液透析者t_1/2亦可延长至58小时。

    2.年老、体弱者剂量减半开始。

    3.与其他抗癫痫药物合用时将改变药物代谢。

    4.能与眼睛及全身其他色素组织结合，使眼睛和皮肤组织中毒。

【药物相互作用】

    1.在服用丙戊酸钠患者中加服拉莫三嗪后，引起丙戊酸钠浓度降低。

    2.在服用拉莫三嗪的基础上加服苯妥英钠和卡马西平，将分别降低它们的稳态，血药浓度45%～54%和40%。加服丙戊酸钠则增加拉莫三嗪的稳态浓度约40%。

【用法与用量】成人推荐剂量

    1.在服用丙戊酸钠的患者中，第1，2周应用25mg，隔日1次；第3，4周开始每日服用25mg，此后每1～2周增加25～50mg，直至达到维持量100～150mg/d，分次口服。

    2.不与丙戊酸钠合用者每日从50mg开始，2周后改为每日100mg分次服用，逐步加到维持量每日300～500mg分次口服。国内经验以100～200mg维持为妥。

【制剂与规格】拉莫三嗪片：①25mg；②100mg；③150mg；④200mg。