【适应证】治疗部分性发作及全面性发作(包括失神及肌阵挛),也用于Lennox-Gastaut综合征,热性惊厥及新生儿癫痫。还可用于镇静催眠。
【不良反应】【禁忌证】【注意事项】【药物相互作用】【给药说明】参阅本章催眠药和镇静药节苯巴比妥项下。并注意:
1.需数周后才能达到最大抗癫痫效果。
2.停药阶段应逐渐减量以免导致发作或癫痫持续状态。
3.当用其他抗惊厥剂替代苯巴比妥时,苯巴比妥的用量应逐渐减少,同时逐渐增加替代药的剂量,以求控制癫痫发作。
4.控制发作的有效血浓度为20~40μg/ml(80~200μmol/L),超过40μg/ml可出现中毒症状。
5.静注苯巴比妥钠时每分钟不应超过60mg,注射速度过快可导致严重呼吸抑制。
6.静脉注射后需30分钟左右才能达到最大效果。
7.老年或体弱患者对一般常用量即可产生兴奋、精神错乱或抑郁,应减量。
8.有些小儿在服用苯巴比妥后可产生兴奋。
9.肌内或缓慢静脉注射多用于癫痫持续状态,临用前加灭菌注射用水适量溶解。
【用法与用量】抗癫痫。
1.口服:①成人常用量:一般一次0.03g每日3次;或0.09g睡前顿服。极量一次0.25g,每日0.5g。②儿童常用量:每日按体重3~5mg/kg或按体表面积125mg/m2睡前顿服或分3次服。
2.肌内或缓慢静脉注射:成人常用量:肌内注射0.1g,可每6小时1次,24小时内不超过0.5g。重症患者,缓慢静脉注射按体重3~5mg/kg或按体表面积125mg/m2。
【制剂与规格】
1.苯巴比妥片:①15mg;②30mg;③100mg。
2.注射用苯巴比妥钠:①50mg;②100mg;③200mg。
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