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乙琥胺
http;//www.zgkw.cn  日期:2009-5-8 14:37:17
【英文名称】 Ethosuximide
【其他名称】 柴浪丁,Atysmal,Ethymal,Zarontin

【适应证】
用于典型失神发作。

【不良反应】

    1.较少见的不良反应有:行为或精神状态改变,皮疹,咽喉疼痛,发热,粒细胞减少,淋巴结肿大,血小板减少和瘀斑。

    2.持续出现而需要注意的不良反应:较常见的有食欲减退、呃逆、恶心、呕吐和胃部不适;较少见的有头昏头痛,眩晕,嗜睡,激惹或疲乏。

【禁忌证】对本品及琥珀酰亚胺类药物过敏者禁用。

【注意事项】

    1.对琥珀酰亚胺类药物,如甲琥胺、苯琥胺等有交叉过敏反应。

    2.贫血、肝功能损害和肾功能不全者,用药应慎重。

    3.服药期间应定期随访白细胞和肝、肾功能。

    4.当成人剂量超过每日1.5g6岁以下儿童超过1.0g时,应密切注意毒性反应。

【药物相互作用】

    1.与氟哌啶醇合用时可改变癫痫发作形式和频率,同时氟哌啶醇血浓度降低。

    2.与三环类抗抑郁剂及吩噻嗪类抗精神病药合用时,抗癫痫作用减弱。

    3.与其他抗癫痫药合用时,相互作用不明显。偶有使苯妥英钠血浓度增高的报告。与卡马西平合用时,两者代谢均可增快而使血浓度降低。

【给药说明】

    1.为减少胃部刺激,可与食物或牛奶同服。

    2.停药时须逐步减量,以免发作失神持续状态。

    3.当用于代替其他抗癫痫药时应逐步增量。合并用药时亦应逐步增加剂量,以便达到所需的血药浓度。当与静脉注射地西泮合用时,初次剂量可以较大,以求迅速达到有效血药浓度40100μg/ml

【用法与用量】

    1.成人常用量:口服,开始0.25g每日2次开始,47天后增加0.25g,直至控制发作。最大剂量不超过每日1.5g

    2.儿童常用量:口服。6岁以下儿童开始每日0.25g47日后可增加0.25g,直至控制发作。最大剂量为每日不超过1.0g分次服用。亦可按体重计算,20mg/(kg·d),口服。6岁以上儿童用量参考成人量。

【制剂与规格】

    1.乙琥胺胶囊:0.25g

    2.乙琥胺糖浆:100ml:5g


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