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加巴喷丁
http;//www.zgkw.cn  日期:2009-5-8 14:46:29
【英文名称】 Gabapentin
【其他名称】 盖巴潘丁,Neurontin,GO-3450

【适应证】
适用于l2岁以上,伴或不伴继发全身发作的部分发作癫痫患者。常与其他抗癫痫药物合用。

【不良反应】较常见的不良反应有共济失调,站立不稳,眼球震颤。较少见的不良反应有遗忘,抑郁,易激动及其他情绪和精神方面改变。罕见粒细胞减少症,一般没有症状。偶有发热、咳嗽、下背痛及排尿困难等。

【禁忌证】对本品过敏者禁用。

【注意事项】

    1.用药之前应当注意对加巴喷丁是否过敏。

    2.肾功能减退和老年患者应注意减少药物剂量,减量标准应与肌酐清除率成比例。

    3.制酸剂能减少加巴喷丁的吸收20%以上,因此必须在服制酸剂2小时后服用。

    4.加巴喷丁口服后可出现假性蛋白尿和白细胞减少。

    5.老年人和肾功能不全者应当减少药物用量。

    6.过量的症状为严重腹泻、复视、严重的头昏、嗜睡和严重构音障碍,口齿不清,最严重者致死。

【药物相互作用】

    1.饮酒或与中枢抑制剂合用使中枢抑制作用增强。

    2.与制酸剂合用可减少吸收。

【给药说明】

    1.加巴喷丁的用药剂量由临床效果决定,不由血药浓度决定;

    2.不能突然停用,若换其他药物,至少要有一周的减量期。

    3.首次给药应当睡前服用,以减少不良反应。

    4.当每日服用3次时,每次给药间距不得大于12小时;

    5.血液透析患者,若从未应用加巴喷丁者,首剂口服300400mg。然后,每透析4小时给予200300mg

【用法与用量】

    1.成人剂量:第一天口服300mg,第二天口服600mg2次服,第三天900mg3次服。此后,剂量随临床疗效而决定,维持量在9001800mg。但剂量增至2 4003600mg/d亦能耐受。

    2.儿童:12岁以下的剂量未定。1218岁少年,剂量与成年人同。

    3.老年人:首次剂量由肾功能肌酐清除率决定。调节方案为:①肌酐清除率>60ml/分钟,1200mg/d(每次400mg每日3);②3060ml/分钟,600mg/d(每次300mg每日2);③l530ml/分钟,300mg/d(每次300mg每日1);④15ml/分钟,150mg/d(每次300mg隔日1次)

【制剂与规格】加巴喷丁胶囊:①100mg;②300mg;③400mg


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