【适应证】适用于:单纯部分性、复杂部分性发作和全身强直一阵挛性发作以及婴儿痉挛症的患者,尤其是对Lennox-Gastaut的临床疗效较好。也用于偏头痛的预防性治疗。
【不良反应】不良反应发生率约占20%,其中以中轻度较多,常常在迅速加药过程中出现,但持续时间一般不超过4个月。按照症状的频度,依次为头晕、疲乏、体重下降、复视、眼球震颤、嗜睡、精神异常、思维紊乱、找词困难、共济失调、厌食、注意力不集中等。国内报告约10%的儿童出现少汗或无汗。头痛亦相当常见。不良反应的发生与用药剂量无关。
【药物相互作用】苯妥英钠和卡马西平可降低本品的血浓度50%。本品可降低雌激素的血浓度,可影响含雌激素口服避孕药的避孕效果。
【用法与用量】
1.抗癫痫治疗:①成人常用剂量:从25mg/d开始,每周加药1次,每次增加25mg,直至症状控制为止。推荐维持剂量为每日100~200mg,分次服。②儿童剂量:从每日0.5~1mg/kg开始,每周增加每日0.5~1mg/kg,维持剂量为每日3~6mg/kg。
2.偏头痛的预防性治疗:宜从小剂量开始,每日15~25mg,睡前服,以后酌情逐增剂量,可达每日100~200mg,分次服用。
【制剂与规格】托吡酯片:①50mg;②100mg。
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