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己酮可可碱
http;//www.zgkw.cn  日期:2009-5-11 16:01:05
【英文名称】 Pentoxifylline
【其他名称】 已酮可可豆碱,舒安灵,Torental,Trental

【适应证】
 
    1.伴有间歇性跛行的慢性闭塞性脉管炎。
 
    2.缺血性脑卒中后脑循环改善。

【不良反应】

    1.常见的不良反应有:恶心、头晕、头痛、畏食、腹胀、呕吐等,其发生率均在5%以上,最多达30%左右。

    2.较少见的不良反应有心血管系统:血压降低,呼吸不规则,水肿;神经系统:焦虑、抑郁、抽搐;消化系统:厌食、便秘、口干、口渴;皮肤的血管性水肿,皮疹,指甲发亮;视力模糊,结膜炎,中央盲点扩大,味觉减退,唾液增多,白细胞减少,肌肉酸痛,颈部腺体肿大和体重改变等。

    3.偶见的不良反应有心绞痛,心律不齐,黄疸,肝炎,肝功能异常,血液纤维蛋白原降低,再生不良性贫血和白血病等。

【药物相互作用】

    1.与抗血小板药或抗凝药合用时,凝血时间延长,出血危险性增加,应避免与酮咯酸、美洛苷康等药物合用。

    2.与茶碱类药物合用时有协同作用,将增加茶碱的作用及不良反应,因此必须调整二者的剂量。

    3.β-受体阻滞药、强心苷、利尿药及抗心律失常药合用时未见明显的药物相互作用,但可有轻度加重血压下降,应予注意。

【注意事项】

    1.有出血倾向或新近有过出血史者不宜应用此药,以免诱发出血。

    2.动物实验提示长期应用己酮可可碱有增加纤维瘤发生机会,但没有明显致畸形。因此,妊娠妇女是否应用此药时应考虑利弊得失,但临床上至今尚无良好的对照性研究报告。

    3.己酮可可碱及其代谢产物可由乳汁分泌,因此,哺乳妇女最好暂停服药,因为该药的代谢产物有较高的致癌性。

    4.儿童的剂量与安全性不清。

    5.过量反应常在服药后45小时出现,主要表现为潮红、血压降低、抽搐、嗜睡,甚至昏迷。过量反应时应注意维持血压和补充液体,所有过量患者均可完全恢复。

【用法与用量】

 
    1.口服,100400mg,每日3次。控释片,400mg,每日1次。
 
    2.注射液,400mg,加入静滴液体中缓慢滴注,每日12次。

【制剂与规格】

    1.己酮可可碱肠溶片:①0.1g;②0.4g

    2.己酮可可碱缓释片:0.4g

    3.己酮可可碱注射液:①2ml:0.1g;②5m]:0.1g


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