【适应证】
1.慢性脑血管病者后期的脑功能减退。
2.轻中度血管性痴呆。
3.老年人精神退缩者。
4.血管性头痛。
5.也可用于降血压和雷诺氏病的治疗。
【不良反应】
1.心血管系统的不良反应有:①心动过缓,应用于痴呆或其他脑功能不全患者治疗时,连续数周后,发生心动过缓者较为多见,心率可降到40次/分钟左右;②血管收缩,应用肝素-甲磺酸双氢麦角毒碱治疗中,偶可见到血管痉挛和血栓栓塞并发症的发生。
2.胃肠道并发症:常见症状有恶心、呕吐,少数患者可以出现舌根发硬感。
3.呼吸系统:常有鼻塞、呼吸道分泌物增多、呼吸困难等。
4.内分泌代谢系统:该药物的临床应用可以引起肾病的发作。
【禁忌证】
1.严重心脏病患者,特别是伴有心动过缓者。
2.孕妇。
3.过敏者。
【注意事项】心律稍慢者应慎用。注意勿与多巴类药物合用。
【药物相互作用】
1.与环孢霉素合用可改变环孢霉素的药动学。
2.多巴胺与双氢麦角碱合用时,可诱导周围血管痉挛,特别是肢体远端血管收缩。
【给药说明】
1.用于治疗阿尔茨海默病时,1次1mg,每日3次,12周为1疗程。双盲试验提示未见症状改善。当应用餐后1.5mg~2mg治疗时,可见患者生活方式、日常生活能力有所改善。轻度阿尔茨海默病者,服用12周后,认知功能、情感和头晕症状等均有明显好转。②脑供血不足患者,在脑动脉硬化患者中,治疗12周后,神经体征、社会及心理活动能力均有显著改善。头痛、头晕、睡眠及抑郁情况均有明显改善。但对脑卒中患者体征、智能、心理等方面无效。③痴呆,特别是血管性痴呆患者有许多报告,意见尚不统一。有报告疗效良好,有报告改善不明显者。有人应用2mg每日3次,治疗12周以后,在患者的物理体征、心理参数等方面均有显著改善。
【用法与用量】成人常用剂量:
1.口服1~2mg,每日3次,12周为1疗程。
2.静脉滴注:每日2~4mg,可引起轻度血压降低。
【制剂与规格】甲磺酸双氢麦角碱片:1ml:1mg。
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