【适应证】适用于轻至中度认知障碍的阿尔茨海默病的治疗,也适用于血管性痴呆的治疗。
【不良反应】主要有:胃部不适、腹胀、眩晕、高血压或低血压、l度房室传导阻滞、心房颤动、心绞痛、充血性心力衰竭等;谵妄、震颤、易激惹、共济失调、情感不稳、神经痛、肌肉痉挛、肌张力过低、动作减少、抽搐、妄想等;胸痛、鼻塞、流涕、尿频、尿急、血尿;肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶和血糖升高、体重增加。其他有:眼部刺痛、眼干、耳鸣、听力减退等。
【禁忌证】服药后本品能从乳汁中分泌,哺乳期妇女禁用。
【注意事项】慢性肝硬化患者清除时间减慢20%,但年龄与种族不影响药物代谢。
【药物相互作用】
1.与酮康唑、伊曲康唑、红霉素等可抑制肝药酶CYP3A4的药物或与氟西汀、奎尼丁等可抑制肝药酶CYP2D6的药物合用,本品的血浓度增加。
2.与利福平、苯妥英钠、卡马西平等药酶诱导剂合用,本品的血浓度降低。
3.与洋地黄、华法林合用时要注意剂量。
4.治疗剂量的多奈哌齐不影响其他药物的代谢。
【用法与用量】口服,5mg或10mg,每晚1次,3~6个月为一个疗程。我国目前均用5mg,每晚1次。
【制剂与规格】盐酸多奈哌齐片:①5mg;②10mg。
|