|
【适应证】各类抑郁症，强迫症。焦虑症。
【不良反应】
1.常见不良反应：恶心、呕吐、口干、腹泻、便秘、消化不良、头痛、嗜睡、震颤、失眠、眩晕、焦虑。
2.少见不良反应：体位性低血压、心电图改变、血清氨基转移酶升高、性功能障碍。
3.偶见不良反应：凝血功能障碍、锥体外系反应、抗利尿激素分泌异常、溢乳、闭经、脱发、肌无力、5-HT综合征。
【禁忌证】对本品过敏及正在服用单胺氧化酶抑制剂的患者。
【注意事项】
1.癫痫、有自杀倾向、双相情感性障碍、肝肾功能不全、孕妇及哺乳期妇女等患者慎用。
2.老年人应减量，增加剂量应缓慢进行。
3.儿童不宜使用。
4.驾驶及操作机械者应用该药时应注意。
5.过量时可出现昏迷、惊厥、腹泻性低钾血症、低血压、反射增强、恶心、呼吸困难、嗜睡、震颤、呕吐、心动过速、心动过缓、心脏骤停及心电图异常等。
6.儿童不宜使用。
【药物相互作用】
1.禁与单胺氧化酶抑制剂合用。因为两者合用可引起严重的反应。
2.本品可抑制CYP的活性，因此与CYP代谢有关的药物合用时，需注意药物相互作用引起的不良反应。
3.与能增强5-HT能神经功能药物(如选择性5-HT再摄取抑制剂、阿米替林、丙咪嗪、银杏叶制剂、芬氟拉明、氯吉兰、锂盐、吗氯贝胺、曲马多、托洛沙酮等)合用，可引起5-HT综合征。
4.与苯二氮卓类药物合用可升高本品的血浓度。
5.与乙醇合用可加强中枢抑制作用。
6.与奎尼丁合用能增强的心脏毒性，引起室性心律失常、低血压、心衰等。
7.吸烟可增加本品代谢，需适当增加剂量。
【给药说明】
1.禁止与单胺氧化酶抑制剂合用，停用2周后，才可用本品；反之亦然。
2.突然停药可能引起头痛、头晕、恶心、焦虑等。
【用法与用量】
1.成人常用量每日50～100mg，分1～2次服用。疗效不佳者可增加剂量，最大量每日300mg。长期用药应维持在最低有效治疗量。
2.老年人、肝肾功能不全者适当减量。
【制剂与规格】马来酸氟伏沙明片：①50mg；②100mg。
|