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丙泊酚
http;//www.zgkw.cn  日期:2010-1-5 15:35:56
【英文名称】 Propofol
【其他名称】 丙扑拂,普罗弗尔,异丙酚,二异丙酚,普鲁泊福,得普利麻,Disoprofol,DIPRIVAN

【适应证】
 
    1.静脉全麻诱导药、“全静脉麻醉”的组成部分或麻醉辅助药。
 
    2.多用于门诊手术和短小手术,术毕可回家。
 
    3.可用于心脏、颅脑手术麻醉及ICU患者镇静,保持机械通气患者的安静等。
 
【不良反应】
 
    1.用作全麻诱导,呈剂量依赖性呼吸和循环功能抑制。并与注药速度呈正相关,动脉压和外周阻力下降较硫喷妥钠更明显。遇有年老、体弱、心功能不全以及心脏传导阻滞患者应减量、慢注。
 
    2.偶见诱导过程中肌阵挛,发生率1%左右。
 
    3.苏醒过程偶有角弓反张出现,可用少量硫喷妥钠或咪达唑仑使之缓解。
 
【禁忌证】对本品过敏的病人禁用。低血压与休克者慎用或禁用。
 
【注意事项】
 
    1.本品使用前需摇晃,使药物均匀,安瓿打开后不宜贮存再用。此药只能用5%葡萄糖注射液稀释,比例不能超过1:5,稀释后6小时内应用完。
 
    2.妊娠妇女、哺乳期妇女,3岁以下儿童慎用。
 
    3.脂肪代谢紊乱,心脏、呼吸系统、肝肾疾病者慎用。
 
    4.癫痫及癫痫发作者慎用。
 
【药物相互作用】动物和临床实验证实,丙泊酚和吸入麻醉药、肌松药伍用,相互之间无相关作用,和地西泮、咪达唑仑合用时延长睡眠时间,阿片类药物增加其呼吸抑制作用。
 
【给药说明】
 
    1.注射部位疼痛,可先用l%利多卡因2ml注射后再注入丙泊酚,基本上可消除疼痛。
 
    2.本品不作肌内注射用药。
 
    3.静脉注射应选用较粗的静脉,按每10秒钟40mg慢速推注,随时注意患者的呼吸和血压的变化。年老、体弱、心功能不全患者应减量、慢注,减速为每l0秒钟20mg。
 
【用法与用量】用作静脉全麻诱导一般按体重1.5~2.5mg/kg,30~45秒内注完,维持量每小时4~12mg/kg,静脉输注或根据需要间断静注25~50mg。辅助椎管内麻醉或重症监护病房病人镇静、催眠用量每小时0.5~2mg/kg,连续输注。老年人用量酌减。
 
【制剂与规格】丙泊酚注射液:①20ml:0.2g;②50ml:0.5g;③100ml:lg。

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